U OVOM ČLANKU:

Dohrana u prvim danima po rođenju

Kada se savetuje dohrana?

Kombinacija dohrane i dojenja

Kada i kako uvesti adaptirano mleko?

Kada mogu početi sa dohranom adaptiranim mlekom?

Šta kada beba odbija flašicu?

Kako će dohrana formulom uticati na moju bebu?

Kako izabrati pravu formulu za bebu?

Dohrana za bebe

Dohranjivanje bebe, bilo majčinim ili adaptiranim mlekom, podrazumeva pronalaženje prave ravnoteže između premalo i previše. Važno je da beba dobije dovoljno hrane, ali opet ne teba da dobije ni previše.

Previše suplementacije putem flašice može dovesti do smanjene zainteresovani za dojku. Ukoliko beba počne da odbija dojku, može se smanjiti produkcija mleka.

(nastavak ispod)

reklama

Dohrana za bebe u prvim danima po rođenju

Ukoliko vaša beba ne uspeva lepo da uhvati dojku, ili iz drugih razloga ne uspeva lepo da sisa,  pedijatrijski tehničar ili patronažna sestra će vam pokazati kako da izmlazanjem izvučete prvo mleko (kolostrum). Ovo, prvo mleko, možete svojoj bebi dati kao dohranu.

Imajte na umu da će kolostrum biti prisutan u malim količinama, a bebi će značiti svaka kapljica. Verovatno će vam biti lakše da izvučete mleko direktno na kašikicu nego uz pomoć pumpice za izmlazanje, u kojoj kapljice, zbog gustine samog kolostruma, mogu da se zadrže.

(nastavak ispod)

reklama

Dok ste u porodilištu, brigu da beba nije gladna će voditi pedijatrijski tehničari koji će vam pomagati oko dojenja i, ukoliko postoji potreba, dohraniti bebu vašim mlekom ili odgovarajućom količinom adaptirane formule.

Dokle god vaša beba ne prihvati dojku i ne počne samostalno da sisa, važno je da se redovno izmlazate kako biste sprečili oticanje dojki i da biste išli u korak sa produkcijom mleka, i ujedno podržavali tu produkciju.

Jula 2018. doneta je Uredba o Nacionalnom programu podrške dojenju, koja između ostalog podrazumeva da se beba u porodilištu ne dohranjuje adaptiranim mlekom, osim ukoliko ne postoje medicinske indikacije i ukoliko majka izričito ne želi da doji.

Ovo znači da ćete moći, uz podršku stručnog osoblja, da podojite bebu vrlo brzo nakon rođenja. Ukoliko bude potrebe, bebi će se adaptirano mleko davati uz pomoć čašice ili kašikice, kako se ne bi podrivali napori oko uspostavljanja laktacije.

Kada se savetuje dohrana?

Odluka o dohrani se donosi najčešće u sledećim situacijama:

• U slučaju da je beba prevremeno rođena ili da ima određene zdravstvene izazove; dohrana u ovom slučaju treba da podrži dobijanje na težini.
• Kada beba gubi više od 10% težine u prvih par dana od rođenja.
• Kada beba gubi na težini, i pored svih mera koje ste preduzeli da unapredite dojenje.
• Ukoliko mama nema dovoljno mleka.
• Kada mama treba da se vrati na posao.
• Kada partner želi da učestvuje u hranjenju bebe.
• U slučaju više od jedne bebe.
• Kada mama treba da se razdvoji od bebe na neko vreme.

Kombinacija dohrane i dojenja

Sručnjaci savetuju da je najbolje da pokušate da isključivo dojite bebu. Problemi sa započinjanjem dojenja se najčešće uspešno rešavaju dekvatnom podrškom koju svaka mama treba da dobije u porodilištu, ali i kasnije, po dolasku sa bebom kući. 

Ako previše rano ili previše često počnete da dohranjujete bebu, to može negativno uticati na uspostavljanje, odnosno održavanje vaše produkcije mleka. 

Ipak, ako želite da održite dojenje, uz povremenu dohranu bebe, saznajte kako je to moguće.

Kada i kako uvesti formulu (adaptirano mleko)?

Ako možete, dojite bebu bar mesec dana.

Preporuka stručnjaka je da, ukoliko je moguće, dojite bebu bar mesec dana pre nego što uvedete dohranu. Ovo će bebi dati dovoljno vremena da se navikne na dojenje i da se stabilizuje produkcija mleka. Nakon toga, možete postepeno uvoditi dohranu adaptiranim mlekom.

Izbaberite odgovarajuću formulu za vaše dete.

Posavetujte se sa pedijatrom oko izbora adekvatnog proizvoda. Pedijatri će najčešće preporučiti adaptirano mleko obogaćeno gvožđem u prvih godinu dana.

Obratite pažnju na ponašanje i stanje bebe.

Ukoliko se kod bebe pojavi osip, povraćanje, dijareja, preterano plakanje, nervozno ponašanje i gasovi, moguće da je u pitanju alergija. Prestanite sa ovom formulom i posavetujte se sa pedijatrom o alternativnom izboru.
 

Počnite sa jednim do dva obroka formulom u toku dana.

Vaše telo svakodnevno proizvodi mleko na bazi ponude i potražnje. Kada počnete da uvodite formulu, ovo utiče na količinu mleka koje se stvara. Ukoliko planirate da dohranjujete bebu formulom jednom ili dva puta nedeljno, ovo ne bi trebalo da ima previše uticaja na produkciju. Ali, ako detetu dajete jedan ili dva obroka formulom dnevno, produkcija mleka će početi da opada.

Postepeno uvodite dodatne obroke adaptiranog mleka.

Brz prelazak sa isključivog dojenja na formulu može da izazove probleme sa dojkama - one mogu oteći i može doći do začepljenja mlečnih kanala. Takođe se kod bebe mogu javiti gastrointestinalni problemi.

Nastavite da se izmlazate.

Izmlazanje bilo ručno, bilo pumpicom, može da održi produkciju mleka, ali i da spreči pojavu određenih problema sa dojenjem koji mogu nastupiti tokom prelaska na formulu. Izvlačenjem mleka ćete odagnati osećaj prepunih i otečenih dojki. Usput možete i sačuvati ovo mleko za kasniju upotrebu.

Kada mogu početi sa dohranom adaptiranim mlekom?

Ako je vaša beba novorođenče, bilo bi dobro da sačekate bar mesec dana pre nego što uvedete adaptirano mleko. Savetnici za dojenje preporučuju ovaj period kako bi se dozvolilo dovoljno vremena da se postigne rutina u dojenju i da produkcija mleka bude stabilna, kako povremena flašica ne bi narušila ovu rutinu.

Šta kada beba odbija flašicu?

Ne postoji savršen način da se uvede flašica i uobičajeno je da bebe u početku odbijaju flašicu. Nemojte lako odustati, možda će trebati više pokušaja pre nego što beba prihvati ovakav način hranjenja.

Kako će dohrana sa adaptiranim mlekom uticati na moju bebu?

Ukoliko počnete redovno da dohranjujete bebu, ona može u jednom trenutku početi da odbija dojku. Flašica brže ispušta mleko nego dojka, pa će beba radije odabrati opciju sa kojom ima manje napora. 
 

(nastavak ispod)

Pročitaj još:

• Kako da održim svoje mleko i povremeno dohranjujem bebu formulom?
   
• Simptomi da mleko nestaje - kako da znam da li imam dovoljno mleka?
   
• Tehnika izmlazanja mleka - od A do Š

Možete primetiti da će vaša beba biti duže sita nakon hranjenja formulom. Razlog je u tome što bebin digestivni sistem sporije vari adaptirano mleko od majčinog.

Takođe, možete primetiti da se kod bebe menja stolica, postaje gušća nego kada je uzimala samo majčino mleko. Imaće tamniju boju, jači miris i verovatno pražnjenje neće biti tako često kao u slučaju sa majčinim mlekom.

Kako izabrati pravu formulu za bebu?

Adaptirane formule su najpravilniji vid ishrane kada ne postoji mogućnost dojenja.

Standardne formule

Standardne formule su bazirane na kravljem mleku koje je adaptirano da bude što približnije majčinom mleku. One imaju oznake  1, 2, 3, 4 što prestavlja oznaku uzrasta kada se koriste.

Adaptirana formula sa oznakom 1 je prilagođena za period od rođenja do 6 meseci (kada beba napuni 6 meseci).

Formula sa oznakom 2 je namenjena za period od 6 do 12 meseci.

Formula sa oznakom 3 za period od 12 do 24 meseca, a formula sa oznakom 4 za period posle druge godine.

Prilagođene formule

Pored standardnih formula za ishranu beba, postoje formule koje su predviđene za prilagođenu ishranu.

Formula za prevremeno rođene bebe i bebe male telesne mase

Adaptirana formula za prevremeno rođene bebe i bebe male telesne mase je prilagođena da zadovolji povećane potrebe u ishrani.

Sastav ovih formula je takav da treba da omogući rast sličan brzini rasta u materici, a ta brzina je čak tri puta veća od one kod beba rođene u terminu.

Doprinos visokog sadržaja energije i proteina, kvalitetnih masti, prisustvo gvožđa i omega masnih kiselina, prisustvo prebiotika su samo neke odlike ovih formula koje su posebno prilagođene da obezbede pravilan rast i razvoj ovih beba.

Formule namenjene bebama koje imaju grčeve i zatvor

Adaptirane formule za ishranu beba koje imaju grčeve i opstipaciju su posebno prilagođene za ove probleme u ishrani.

Prisustvo mešavine prebiotika, delimično razgrađenih proteina surutke, smanjen nivo laktoze su samo neke osobine ovih formula koje dovode do stvaranja mekše stolice (kao kod dojenih beba), manje nadutosti i bolnih gasova, te manje epizoda plakanja.

Formule kod beba sa refluksom

Antiregurgitacione formule (imaju oznaku AR), namenjene su odojčadi koja pate od refluksa, odnosno povećanog vraćanja sadržaja iz želuca.

Prednost ovih  formula je što uz prisustvo prirodnog zgušnjivača (oligosaharida), prebiotika, postbiotika, sprečavaju vraćanje sadržaja iz želuca u jednjak, a stolice beba su česte i mekše, kao kod dojenih beba.

Formule kod beba sa povećanim rizikom od razvoja alergija

Hipoalergene formule (imaju oznaku HA), namenjene su deci u čijim porodicama postoji pozitivna porodična anamneza ka alergijama.

Prisustvo delimično razgradenih proteina surutke (parcijalni hidrolizat) smanjuje mogućnost pojave alergija kod beba hranjenih ovom formulom.

Formule kod beba sa alergijom na proteine iz kravljeg mleka

Ektenzivno hidrolizovane formule su prilagođene  ishrani dece sa dokazanom alergijom na proteine kravljeg mleka.

Visok stepen hidrolize proteina u ovim formulama, sprečava pojavu alergijske reakcije i povlačenje simptoma alergije.

Formule kod beba sa netolerancijom na laktozu

Adaptirane formule sa oznakom FL ili LF, su formule bez laktoze i koriste se kod urođenog ili stečenog nedostatka laktoze.

Nepodnošenje laktoze kod ovih beba i dece dovodi do grčeva, gasova, nadutosti, nelagodnosti u stomaku. Ove formule se koriste i kod akutnih dijarealnih poremećaja. 

Posebne formule koje su namenjene bebama sa alergijom na proteine kravljeg mleka ili druge alergije na hranu, kao i kod drugih specifičnih zdravstvenih stanja, pokrivene su zdravstvenim osiguranjem i dobijaju prema receptu pedijatra. 

Bilo da zbog nekog problema u vezi sa ishranom vaša beba mora da se hrani formulom, ili iz drugog razloga donesete odluku o ovakvom načinu ishrane bebe, znajte da su sve formule kompletno nutritivne i obezbeđuju sve neophodne sastojke koji su potrebni za pravilan rast i razvoj vaše bebe. 
 

Članak sadrži linkove ka sajtu proizvođača.

Izvori:
www.lowmilksupply.org
www.babycenter.com
www.todaysparent.co
www.laleche.org.uk
www.verywellfamily.com
kibidshop.rs

Foto: Freepik; Shutterstock