U OVOM ČLANKU:

Šta je tripl test?

Kada se ovaj test radi?

Kako se tumače rezultati testa? 

Šta se može saznati iz rezultata dobijenih ovim testom?

Šta ako su rezultati loši?

Tripl test u trudnoći - Šta je tripl test?

Tripl test je prenatalni skrining test koji utvrđuje rizike od pojave defekta neuralne cevi ili Daunovog sindroma. Ovaj test ispituje nivoe specifičnih biohemjskih parametara iz krvi trudnice, i to: AFP (alfa-fetoprotein) - protein koga proizvodi fetus, hCG (humani gonadotropin) - hormon koga proizovi placenta i E3 (estriol) - vrsta estrogena koga stvaraju placenta i fetus.

Cilj tripl testa je da se utvrdi koliki je rizik od postojanja najčešćih hromozomskih poremećaja, i to: Daunovog sindroma (trizomija 21 - svaka ćelija u organizmu ima tri kopije hromozoma 21, umesto uobičajene dve), Edvardsovog sindroma (trizomija 18 - nastaje zbog prisustva tri hromozoma 18 u svakoj ćeliji, umesto uobičajena dva) ili defekata neuralne cevi (poremećaji u razvoju mozga i kičmene moždine).

Svaki od markera (AFP, hCG, E3)  daje uvid u poremećaje koji se potencijalno mogu javiti. Uzimajući u obzir njihove nivoe, kao i nalaz detaljnog ultrazvuka i ostale faktore (starost trudnice, period trudnoće, hronične bolesti, višeplodna trudnoća, i dr.) procenjuje se koliki je rizik da kod bebe postoji defekat. 

Tripl test sam po sebi (bez dodatnog ultrazvučnog nalaza i dijagostičkih testova) daje samo statistički iskaz o povećanoj šansi, ali ne postavlja dijagnozu. 

Kada se radi tripl test?

Tripl test se radi između 16. nedelje i 18. nedelje trudnoće. 

Kako se tumače rezultati tripl testa? 

Rezultati se izražavaju kao verovatnoća. Dakle, rezultati pokazuju da li postoji visok rizik od postojanja neke od ovih hromozomskih abnormalnosti, ali ne i da li beba zaista ima neki od ovih poremećaja. Konačna dijagnoza se može postaviti samo putem dijagnostičkih procedura, kao što je amniocenteza. 

Faktori rizika za postojanje Daunovog sindroma  na osnovu starosne dobi majke su sledeći:

Starosna dob:                 Rizik:

25                                   1:1351

30                                   1:910

35                                   1:384

38                                   1:189

40                                   1:112

48                                   1:16

Žene koje imaju npr. 40 godina, najčešće imaju "loše" rezultate što ne znači da neće roditi u potpunosti zdravu bebu. Isto tako, poznato je da bebe sa Daunovim sindromom rađaju i vrlo mlade majke.

Ako žena ima 38 godina faktor rizika da dete ima Daunov sindrom može iznositi 1:180, ali analiza biohemijskih markera može da pokaže da on iznosi 1:300.

Koliko je tripl test pouzdan?

Statistički podaci o pouzdanosti su sledeći:

• U slučajevima defekta neuralne cevi kao što je spina bifida, Tripl test uspešno predviđa defekat u 80 od 100 slučajeva
   
• U slučajevima defekta neuralne cevi kao što je anencefalija, Tripl test uspešno predviđa defekat u 90 od 100 slučajeva
   
• U slučajevima Down sindroma, Tripl test uspešno predviđa defekat u 69 od 100 slučajeva
   

Shodno ovome, Tripl test u značajnom procentu može dati lažno negativan rezultat i propustiti postojanje defekta.
 

Ažurirano: 21.12.2018.