Izvori informacija o bezbednosti lekova, medicinskih procedura i biljnih preparata, jesu Nacionalne smernice za primenu lekova tokom dojenja i sajt e-lactancia.org, pod pokrivetljstvom asocijacije APILAM (The Association for the Promotion and Research of Breastfeeding), bazirani na najnovijim naučnim istraživanjima.
U ovom odeljku obrađeni su lekovi koji se koriste kod GI problema kao što su poremećaji varenja, GERB, gastroenteritis, opstipacija, hemoroidi.
Antacidi - lekovi za uklanjanje viška želudačne kiseline
 |
Aluminijum-silikat
Magnezijum-silikat
veoma nizak
rizik
|
Ne očekuje se merljiva količina u mleku.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
|
 |
Aluminijum-hidroksid,
Magnezijum-hidroksid
veoma nizak
rizik
|
Ne očekuje se merljiva količina u mleku.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
|
 |
Hidrotalcit
veoma nizak
rizik
|
Ne očekuje se merljiva količina u mleku.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
Izbegavati trajnu ili preteranu upotrebu.
|
Antagonisti H2 receptora - lekovi koji smanjuju sekreciju kiseline u želucu
 |
Ranitidin
veoma nizak
rizik
|
Izlučuje se u maloj količini.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
Moguće je povećanje prolaktina kod dojilje.
|
 |
Famotidin
veoma nizak
rizik
|
Izlučuje se u maloj količini.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
Manji rizik od povećanja prolaktina kod dojilje.
|
Inhibitori protonske pumpe - lekovi koji smanjuju sekreciju kiseline u želucu
 |
Omeprazol
veoma nizak
rizik
|
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeležnih neželjenih efekata.
Prednost dati esomeprazolu i pantoprazolu.
|
 |
Pantoprazol
veoma nizak
rizik
|
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeležnih neželjenih efekata.
Lek koji ima prednost kod dojenja.
|
 |
Lansoprazol
nizak
rizik
|
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeležnih neželjenih efekata.
Prednost dati esomeprazolu i pantoprazolu.
|
Lekovi za funkcionalne GI poremećaje
 |
Mebeverin
nizak
rizik
|
Očekuje se izlučivanje u mleko.
Razmotriti primenu drugog, bezbednijeg leka.
Izbeći ponovljeno doziranje.
Moguća je pojava mučnine, promena srčanog ritma i disanje.
Može doći do smanjenja produkcije mleka.
|
 |
Simetikon
veoma nizak
rizik
|
Ne izlučuje se u mleko.
Kompatibilan sa dojenjem.
Nema neželjenih efekata.
|
Antihemoroidalni lekovi - Lekovi protiv hemoroida
Masti i supozitorije protiv hemoroida se smatraju kompatibilnim sa dojenjem. Nema zabeležnih neželjenih efekata.
Spazmolitici - lekovi koji opuštaju grčeve
 |
Metamizol
visok
rizik
|
Očekuje se izlučivanje u mleko.
Preporučuje se upotreba drugog leka.
Ukoliko je primena neophodna, preporučuje
se prekid dojenja min 48 sati.
|
 |
Hioscin
nizak
rizik
|
Kompatibilan sa dojenjem.
Nema zabeležnih neželjenih efekata.
|
Antiemetici - lekovi protiv povraćanja
 |
Ondansetron
veoma
nizak
rizik
|
Smatra se kompatibilnim sa dojenjem pri
povremenoj primeni.
Kad je moguće, zameniti ga bolje ispitanim lekom
- metoklopramid (klometol).
|
 |
Granisetron
nizak
rizik
|
Nema podataka.
Razmotriti bolje ispitani lek - metoklopramid (klometol).
|
Laksativi - lekovi za lečenje zatvora (opstipacije)
 |
Bisakodil
veoma
nizak
rizik
|
Vrlo malo se izlučuju u mleko.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
|
 |
Natrijum-pikosulfat
veoma
nizak
rizik
|
Ne izlučuje se u mleko.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
|
 |
Laktuloza
veoma
nizak
rizik
|
Vrlo malo se izlučuju u mleko.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
|
Antidijaroici - lekovi protiv proliva
 |
Probiotici
nizak
rizik
|
Ne izlučuju se u mleko.
Kompatibilni sa dojenjem.
|
 |
Kaolin
Pektin
Medicinski ugalj
veoma
nizak
rizik
|
Ne izlučuju se u mleko.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
|
 |
Loperamid
veoma
nizak
rizik
|
Ne izlučuju se u mleko.
Kompatibilni sa dojenjem.
Nema zabeleženih neželjenih efekata.
|
Više o bezbednosti lekova za terapiju bolesti gastrointestinalnog (GI) trakta i drugih lekova tokom dojenja saznajte na ovom linku.
Pročitaj još:
Informacije navedene u ovom tekstu namenjene su isključivo u informativne svrhe i ne zamenjuju savet, dijagnozu ni terapiju lekara ili drugog kvalifikovanog zdravstvenog radnika. Pre upotrebe bilo kog leka, biljnog preparata ili sprovođenja medicinske procedure tokom dojenja, posavetujte se sa svojim pedijatrom, farmaceutom ili drugim stručnim licem. Bezbednost lekova i tretmana može zavisiti od specifičnih okolnosti i individualnog zdravstvenog stanja majke i deteta.
Foto: Shutterstock
Izvori:
Nacionalne smernice za primenu lekova tokom dojenja
e-lactancia.org
Autor teksta: Redakcija
Revizija teksta: prim. dr Ljiljanom Stanković, specijalista pedijatrije i neonatologije iz GAK Narodni Front