Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.

Bebo club share

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry.

Naslovna / Imam bebu 0-1 / Dojenje / Lekovi, terapije i medicinske procedure tokom dojenja - šta je bezbedno, a šta nije?

Lekovi, terapije i medicinske procedure tokom dojenja - šta je bezbedno, a šta nije?

Lekovi

U OVOM ČLANKU:

Lekovi čija je primena kontraindikovana u periodu dojenja

Opšte preporuke za primenu lekova u periodu dojenja

Nacionalne smernice za primenu lekova u periodu dojenja

Najčešće primenjivani lekovi tokom dojenja 

 


Lekovi i medicinske procedure tokom dojenja - kompletan vodič - šta je bezbedno, a šta nije?

 

Rizici od prekida dojenja tokom terapije

 

Majčino mleko se stvara prema pravilu ponude i potražnje. Prekid dojenja, makar i na kratko vreme, može opstruisati proizvodnju mleka i otežati ili potpuno onemogućiti nastavak dojenja.

Nažalost, istraživanja su pokazala da majke, ponekad, usled neadekvatne podrške od strane lekara, odnosno neinformisanosti, prekidaju dojenje, zbog određene terapije ili medicinske intervencije, iako za time i nije bilo stvarne potrebe.

 


Medicinske terapije i intervencije većinom nisu razlog za prekid dojenja. Za lekove i medicinska sredstva koje nisu kompatibilna sa dojenjem, najčešće se predlažu bezbedne alternative.

Većina dijagnostičkih medicinskih procedura (skener, mamogram, ultrazvuk, rentgen) su takođe kompatibilne sa dojenjem.  

 

Lekovi čija je primena kontraindikovana u periodu dojenja

 

Uzak je spektar lekova koji nisu kompatibilni sa dojenjem, odnosno koji nose visok rizik od neželjenih posledica po dojeno dete. To su:

  • Amiodaron (osim u pojedinačnoj dozi do 450 mg) - zbog uticaja na kardiovaskularni sistem, štitastu žlezdu dojenog deteta
     
  • Citostatici - zbog rizika od pojave lekopenije, supresije koštane srži kod dojenog deteta
     
  • Jod (u visokim dozama) - zbog rizika od hipotireoidizma
     
  • Retinoidi (kod sistemske primene) - zbog rizika od neželjenih reakcija, kao što su: ginekomastija, galaktoreja
     
  • Soli zlata - zbog rizika od pojave nefrititisa i hematoloških poremećaja

 

Opšte preporuke za primenu lekova u periodu dojenja

 

Bez obzira o kakvoj terapiji se radi, postoje neke opšte preporuke u pogledu primene lekova, kako bi se potencijalne koncentracije leka u mleku svele na minimum. To su:

  • Kada je potrebno, izbegavati podoj 4-6 sati posle primene leka kako bi se izbegle visoke koncentracije leka.
     
  • Pridržavati se saveta doktora po pitanju pravilne primene leka.
     
  • Proveriti podatke o bezbednosti samog leka tokom dojenja koje se nalazi u uputstvu svakog leka.
     
  • Ako je moguće, držati se najniže efikasne doze, u najkraćem mogućem periodu.
     
  • Ako je moguće, izbegavati kombinovanu terapiju i kombinaciju lekova sa lekovima na biljnoj bazi.
     
  • Ispratiti pojavu simptoma kod dojenog deteta i mogućih neželjenih efekata leka.
     
  • Posavetovati se sa doktorom oko načina održavanja laktacije kod kratkotrajne primene leka koji ima potencijalne neželjene efekte na dete.
     
  • Održavati redovnu higijenu dojki i izbegavati direktan kontakt deteta sa mestom primene leka (koji se primenjuje lokalno).

 

Nacionalne smernice za primenu lekova u periodu dojenja

 

Da bi se rešile sve nedoumice u vezi sa bezbednom primenom dijagnostičkih procedura i terapija tokom dojenja, Ministarstvo zdravlja republike Srbije je na predlog Republičke stručne komisije za podršku dojenju, donelo dokument pod nazivom Nacionalne smernice za primenu lekova u periodu dojenja.

Smernice su bazirane na najnovijim naučnim saznanjima. Namenjene su pre svega kao dodatna edukacija za doktore i farmaceute, ali su od suštinskog značaja i za mame koje doje, kao podrška i izvor relevantnih informacija.

U Smernicama su navedene informacije o bezbednosti primene sledećih sredstava tokom dojenja:

  • Velikog broja lekova
  • Biljnih preparata
  • Vakcina
  • Suplementacije vitaminima i mineralima
  • Kontracepcije
  • Dijagnostičkih metoda (rentgen, skener i sl.)
  • Supstanci koje izazivaju zavisnost (alkohol, kofein, nikotin, i sl)

 

Parametri koji utiču na procenu bezbednosti terapije

 

Da bi se procenilo da li je neki lek bezbedan za bebu tokom dojenja i u kojoj meri, koristi se parametar RID (relative infant dose) - relativna doza kojoj je dete izloženo. Vrednosti veće od 25% RID mogu imati uticaj na dete (ukoliko se lek resorbuje iz njegovog GI trakta).

Da bi se uzelo u obzir da neki lek ima negativni uticaj na dete, uzimaju se u obzir i drugi parametri, kao što su:

  • vreme primene leka - najmanja izloženost je ako se lek primenjuje neposredno nakon podoja
  • uzrast dojenog deteta - najveći broj neželjenih efekata se ispoljava kod novorođenih beba, odnosno do 2 meseca starosti
  • zapremina (količina) unetog majčinog mleka
  • sistemska raspoloživost leka kod dojenog deteta - različiti lekovi imaju različit stepen resorpcije iz GI trakta deteta

 

Oznake koje se koriste u opisivanju bezbednosti primene leka tokom dojenja

 

 

veoma nizak rizik
 

 

Supstanca sa ovom oznakom pokazuje visoku

bezbednost za dete tokom dojenja.

 

nizak rizik

 

Supstanca sa ovom oznakom podrazumeva veoma

blage efekte na dojenje ili na dojeno dete.

 

visok rizik

 

Supstanca sa ovom oznakom može rezultirati sa umerenim

ili izraženim neželjenim efektima po dojenje ili dojeno dete.

 

veoma visok rizik

 

Supstanca sa ovom oznakom pokazuje visoku

verovatnoću toksičnosti. Potvrđeni su štetni uticaji na

dete ili inhibicije po dojenje.


 

Najčešće primenjvani lekovi tokom dojenja

 

Saznajte više o svakoj od grupa lekova tokom dojenja na linkovima ispod. 


Analgetici - Lekovi protiv bolova tokom dojenja


Anestetici - Lekovi za primenu anestezije tokom medicinskih procedura tokom dojenja


Antiaritmici - Lekovi kojima se reguliše srčani ritam tokom dojenja


Antidepresivi - Lekovi protiv depresije tokom dojenja


Antidijabetici - Lekovi za tretman šećerne bolesti tokom dojenja


Antiepileptici - Lekovi koji kontrolišu napade epilepsije tokom dojenja


Antikoagulansi - Lekovi protiv neželjenog zgrušavanja krvi tokom dojenja


Antibiotici - Lekovi protiv bakterijskih infekcija tokom dojenja


Antimikotici - Lekovi koji se primenjuju kod gljivičnih infekcija tokom dojenja


Antivirotici - Lekovi protiv virusnih infekcija tokom dojenja


Antireumatici - Lekovi koji modifikuju tok reumatskih bolesti tokom dojenja


Antihipertenzivi - Lekovi protiv povišenog pritiska (hipertenzije) tokom dojenja


Antihistaminici - Lekovi za alergiju tokom dojenja


Benzodiazepini - Lekovi za smirenje tokom dojenja


Dekongenstanti - Lekovi za lečenje prehlade i gripa tokom dojenja


Lekovi protiv kašlja tokom dojenja


Imunosupresivni lekovi - Lekovi za autoimune bolesti tokom dojenja


Kortikosteroidi (sistemska primena) tokom dojenja


Lekovi za astmu tokom dojenja


Lekovi za bolesti gastrointestinalnog (GI) trakta tokom dojenja


Lekovi za bolesti štitaste žlezde tokom dojenja


Lekovi za migrenu tokom dojenja


Lekovi za lokalnu terapiju kožnih bolesti tokom dojenja


Estetske procedure tokom dojenja 


Biljni preparati tokom dojenja


 

Više o bezbednosti lekova tokom dojenja saznajte na ovom linku

 


Pročitaj još:


Izvori:
Nacionalne smernice za primenu lekova tokom dojenja
e-lactancia.org

 


20 neverovatnih prednosti dojenja
20 neverovatnih prednosti dojenja
Da li građa grudi utiče na uspešno dojenje?
Da li građa grudi utiče na uspešno dojenje?
Držanje dijete tokom trudnoće i dojenja
Držanje dijete tokom trudnoće i dojenja

Planirajte i pratite razvoj vaše trudnoće, bebe ili deteta

Registrovanjem na sajtu bebo.club dobijaćete personalizovane stručne tekstove prilagođene vašoj kategoriji.