Da li su kortikosteroidi (sistemska primena) bezbedni tokom dojenja?

Izvori informacija o bezbednosti lekova, medicinskih procedura i biljnih preparata, jesu Nacionalne smernice za primenu lekova tokom dojenja i sajt e-lactancia.org, pod pokrivetljstvom asocijacije APILAM (The Association for the Promotion and Research of Breastfeeding), bazirani na najnovijim naučnim istraživanjima.   

Hronična terapija dojilje može dovesti do pojave neželjenih efekata kod dojenog deteta.

Sistemska primena kortikosteroida može narušiti laktaciju, ali to nije razlog za prekid dojenja.

Preporučuje se uzimanje najmanjih delotvornih doza, bez ponavaljanja kad god je to moguće.  Kontinuirana terapija može smanjiti ili prekinuti proizvodnju mleka i dovesti do neželjenih efekata kod dojenog deteta.

Neki od najčešće primenjenih kortikosteroida (sistemska primena) su prikazani u tabeli. 

U tabeli ispod su koriščeni generički nazivi leka. Prikazani su najčešće primenjivani lekovi i sredstva. 

	Prednizon veoma nizak rizik	Kompatibilan sa dojenjem. Nema prijave neželjenih efekata. Visoke doze mogu dovesti do prolaznog  gubitka mleka, u tom slučaju  preporučuje se prednizolon.
	Prednizolon veoma nizak rizik	Kompatibilan sa dojenjem. Nema prijave neželjenih efekata. Koristiti minimalne preporučene doze.  Dojenje obaviti 4 sata nakon primene leka.  Ukoliko je dnevna doza veća od 40mg,  pratiti pojavu neželjenih efekata.
	Betametazon nizak rizik	Moguće izlučivanje u mleko. Razmotriti primenu bolje ispitanog leka  (prednizon, prednizolon). Može doći do smanjene produkcije mleka.
	Budesonid veoma nizak rizik	Kompatibilan sa dojenjem. Nema prijave neželjenih efekata.
	Deksametazon nizak rizik	Nema podataka. Razmotriti primenu bolje ispitanog leka  (prednizolon, metilprednizolon). Može doći do smanjenja produkcije mleka.
	Hidrokortizon (kortizol) veoma nizak rizik	Nema podataka. Razmotriti primenu bolje ispitanog leka.
	Triamcinolon nizak rizik	Nema podataka. Razmotriti primenu bolje ispitanog leka.

Više o bezbednosti kortikosteroida tokom dojenja saznajte na ovom linku. 

Pročitaj još:

• Koji lekovi se smatraju bezbednim, a koji ne, tokom dojenja?
   
• Kombinovanje dohrane i dojenja
   
• Matitis - kako ga sprečiti, a kako lečiti?

Izvori:
Nacionalne smernice za primenu lekova tokom dojenja
e-lactancia.org