U OVOM ČLANKU:

Kada žena najlakše zatrudni?

Kako odrediti plodne dane - Metode utvrđivanja ovulacije

KALENDAR CIKLUSA (Kalendar plodnih dana)

Merenje bazalne temperature tela (BTT) i praćenje cervikalne sluzi

Bol u stomaku i ostali znaci ovulacije

Testovi za praćenje ovulacije

Ultrazvučno praćenje ovulacije - folikulometrija

Plodni dani i ovulacija- Kada žena najlakše zatrudni?

Najbolje vreme da pokušate da ostanete u drugom stanju jeste u periodu plodnih dana. Ovo je period koji traje oko 6 dana dana, odnosno od 3-4 dana pre ovulacije do dana nakon ovulacije. Muška polna ćelija, spermatozoid, u reproduktivnom traktu žene može da živi do 5 dana. S druge strane, životni vek oslobođene jajne ćelije iznosi oko 12-24 sata, moguće čak i manje.

Moguće je da zatrudnite bilo kog dana u ovom periodu, pri tom su najveće šanse da zatrudnite u dva dana pre ovulacije, kao i na sam dan ovulacije. Nakon 24 časa od ovulacije tehnički više nije moguće ostati u drugom stanju.

Praćenje ovulacije - kada nastupa ovulacija?

Jajna ćelija se oslobađa oko 2 nedelje pre naredne menstruacije. Najčešće je to polovinom ciklusa, odnosno 14. dana u ciklusu od 28 dana. Ipak, dan ovulacije može da varira i nije ga lako unapred precizno predvideti. 

Simptomi ovulacije

Ako osluškuje telo, žena može utvrditi neke simptome koji su karakteristični u periodu plodnih dana.

Rast hormona estrogena u ovom periodu pripreme tela za trudnoću, uzrokuje određene pojave koje možete primetiti ako obratite pažnju: 

- oskudno tačkasto krvarenje

- umeren, probadajući bol u stomaku

- cervikalni sekret koji poprima izgled belanca

- drugačija pozicija i tekstura grlića materice

- jači vaginalni miris, koji ne bi trebalo da bude neprijatan

- subjektivni simptomi (pojačan libido, poletnost, bolje raspoloženje,...)

Plodni dani i kako ih odrediti?

Postoje metode koje vam mogu pomoći da odredite period plodnih dana. Ukoliko možete da utvrdite svoje plodne dane, povećaćete šanse da ostanete u drugom stanju time što ćete učestaliti odnose sa partnerom upravo tada.

Te metode su:

1. vođenje kalendara plodnih dana
2. ​merenje bazalne temperature tela i praćenje promena u cervikalnoj sluzi
3. praćenje simptoma ovulacije, kao što su bol u stomaku i ostale senzacije
4. test za utvrđivanje ovulacije
5. ultrazvučno praćenje ovulacije - folikulometrija

U nastavku teksta vam predstavljamo sve metode.

1. Kalendar ciklusa (kalendar plodnih dana)

Najjednostavniji način da saznate kada kod vas nastupa ovulacija jeste da redovno vodite kalendar ciklusa.

Ovaj kalendar možete poneti sa sobom i kod ginekologa, jer na osnovu njega doktor može da stekne važna saznanja o regularnosti vašeg ciklusa i - plodnosti. 

1. U kalendar beležite prvi dan ciklusa. Ovako ćete saznati dužinu vašeg menstrualnog ciklusa. Prvi dan ciklusa je prvi dan menstruacije, a poslednji dan ciklusa je dan pre nego što počne naredna menstruacija.  (Kod ciklusa od 28 dana, dan početka menstruacije je 1. dan ciklusa, a naredna menstruacija nastupa na 29. dan ciklusa)
    
2. Izračunajte dan ovulacije. Ovulacija nastupa oko dve nedelje pre narednog ciklusa. (Ukoliko ciklus traje 28 dana, onda ovulacija najverovatnije pada na 14. dan ciklusa.)

Da biste preciznije odredili period ovulacije, u kalendar možete uneti dodatne informacije, kao što su:

• izgled cervikalne sluzi, bazalna temperatura tela,
• probadajući bol u stomaku,
• tačkasto krvarenje,
• pozicija i tekstura grlića materice,
• bolne grudi,
• ili bilo koji specifičan simptom koji otkrijete da se ponavlja svakog ciklusa.

Ukoliko planirate trudnoću, možete beležiti i kada ste imali seksualni odnos i beležiti rezultate testa za utvrđivanje ovulacije (LH tračice za urin) ukoliko ga koristite.  ​

​
Plodni dani - Koliko je pouzdana ova metoda?

Metoda kalendara se može smatrati pouzdanom za redovne cikluse. U slučaju da imate neredovne cikluse, verovatno ćete biti potrebno duže vreme vođenja kalendara i beleženje što više simptoma koji će vam pomoći da bolje upoznate svoje telo i sami procenite kada ste u periodu plodnih dana.

Plodni dani - Primeri kalendara plodnih dana

Kriva na grafikonu prikazuje kretanje bazalne temperature tela tokom ciklusa.  Presek horizontalne i vertikalne linije predstavlja dan ovulacije. Moći ćete da utvrdite ovaj presek tek kada ispunite ceo kalendar ciklusa i detaljno ga pogledate. Kao dan ovulacije ćete odrediti onaj dan u sredini ciklusa nakon koga će bazalna temperatura početi da raste i ostati povišena do kraja ciklusa.

Kao pomoć značiće vam i ostali pokazatelji ovulacije koje beležite u kalendar. Poslednjeg dana ciklusa temperatura naglo pada, što predstavlja znak da narednog (ili istog) dana nastupa menstruacija.  

Nakon nekoliko ciklusa ćete dobiti jasnu predstavu o periodu vaših plodnih dana. 

U slučaju trudnoće bazalna temperatura tela ostaje povišena. U ovom primeru, na 22. dan ciklusa temperatura jeste pala, ali je dan posle ponovo počela da raste, što znači da jedno merenje ne znači mnogo, već treba posmatrati ponašanje krive na malo duži rok.  

2. Praćenje ovulacije pomoću merenja bazalne temperature tela (BTT) i praćenje cervikalne sluzi

Šta je bazalna temperatura tela?

Bazalna temperatura tela (BTT) je najniža temperatura tela u toku 24 časa. S obzirom da je temperatura tela najniža tokom noći, jako je važno da se ova temperatura meri odmah nakon buđenja, čak i pre nego što se uspravite u krevetu. 

Zašto se meri BTT?

Dan nakon ovulacije može se primetiti blagi skok u temperaturi, zbog naglog rasta hormona progesterona odmah nakon ovulacije. U pitanju su razlike od svega 0.3 pa do 1 stepena Celzijusa, i zato je važno da se BTT meri digitalnim ili specijalnim toplomerom baš za ovu svrhu. 

 

Bilo koji porast temperature ne mora uvek biti porast koji mi pokušavamo da utvrdimo. Mi tragamo za naglim porastom temperature koji ostaje povišen sve do dana pre narednog ciklusa. Ukoliko ostanete u drugom stanju, BTT će ostati povišena tokom cele trudnoće, i ovo može biti jedan od prvih pokazatelja da ste trudni. 

Prvi mesec merenja temperature vam neće biti od velike koristi za taj ciklus jer kada uočite skok temperature to će značiti da je ovulacija već prošla. Međutim, redovno merenje i beleženje rasta BTT u kalendaru kroz nekoliko ciklusa, zajedno sa metodom praćenja cervikalne sluzi, moći će prilično pouzdano da pokažu kada kod vas nastupaju plodni dani, odnosno kada bi trebalo da imate odnose kako biste povećali šanse za trudnoćom. 
 

Zašto proveravati izgled cervikalne sluzi?

Cervikalna sluz se menja tokom ciklusa usled cikličnih hormonskih promena, tako da u periodu ovulacije vaginalni sekret ima karakterističan izgled i teksturu. Najsličniji je izgledu sirovog belanceta - sluz postaje prozračna, sluzava i elastična.

Redovnim praćenjem izgleda cervikalnog sekreta, zajedno sa praćenjem bazalne temperature tela, imaćete prilično pouzdan uvid u dinamiku vašeg ciklusa.

Promene cervikalne sluzi koje ćete primetiti tokom ciklusa:

• nakon prestanka menstrualnog krvarenja verovatno ćete imati nekoliko dana osećaj vaginalne suvoće. Nakon toga, moguće je da ćete imati beličastu sekreciju koja će biti gusta i lepljiva ili vlažna. Ovo su sve dani u kojima nisu velike šanse da ostanete u drugom stanju.
   
• ​nekoliko dana pre ovulacije, sekrecija će početi da biva providna i klizava i biće je sve više u količini. Sve ovo će biti znak da je došlo vreme za pravljenje bebe, jer ovakva sluz omogućava spermatozoidima da putuju do jajne ćelije. Poslednji dan u kom ćete primetiti ovakav izgled sluzi jeste dan pred ovulaciju ili na sam dan ovulacije. ​​

• nakon ovulacije naglo će se smanjiti količina sekrecije ili će delovati kao da je nema. Konzistencija može biti gusta, lepljiva i žućkaste boje. 

Kako najlakše proveriti izgled cervikalne sluzi? 

Cervikalnu sluz je najbolje proveriti ujutro, u toaletu. Neke žene će lako primetiti sekret na toalet papiru, međutim neke će morati više da se potrude. Probajte da sa kažiprstom i srednjim prstom zahvatite malo sluzi koja se skuplja u vagini, u prostoru u koji stavljate tampon, kako bi mogli da je analizirate. Veoma je važno da vam ruke budu čiste kako biste izbegli potencijalnu infekciju.

Ukoliko pratite i bazalnu temperaturu tela, važno je da najpre nju izmerite dok ste još u krevetu, pre odlaska u toalet.  
 

Ovako vođen kalendar ciklusa vam omogućava uspešno predviđanje plodnih dana u narednim ciklusima. Tipično, ovulacija je nastupila dan pre skoka BTT, odnosno poslednjeg dana kada je primećen tipični izgled cervikalne sluzi.   

3. Praćenje ovulacije - bol u stomaku i ostale senzacije kao simptom ovulacije

U vreme ovulacije moguće je osetiti bolove u stomaku. Uglavnom liče na blage menstrualne bolove ili probadajuće bolove, najšešće izražene pri naglom sedanju ili pražnjenju bešike.  

U danima oko ovulacije primetan je i specifičan, jači vaginalni miris koji ne bi trebao da bude neprijatan. 

Takođe, u periodu plodnih dana možete se osećati seksipilnije i primećivati i veću pažnju muškarca upravo u ovo vreme...
 

4. Praćenje ovulacije pomoću testova - testovi za praćenje ovulacije

Osnovna prednost ovih testova je što predstavljaju brz, jednostavan i precizan način da detektujete ovulaciju u datom ciklusu, pre nego što se ona desi. Ove testove možete naći u većini apoteka.

Postoji dva osnovna načina testiranja: preko urina i preko pljuvačke.

Kada se koristi test na bazi urina, tračicama se utvrđuje rast luteinizirajućeg hormona (LH) u urinu, što se dešava 1 do 2 dana pred ovulaciju. 

Mala količina LH se uvek nalazi u vašoj krvi i urinu, ali se u danima pred ovulaciju ova količina povećava za dva do pet puta. 12 do 36 sati nakon uočavanja ovog rasta vaša jajna ćelija se oslobađa i  ovo je najplodini period vašeg ciklusa. U ovo vreme ćete najverovatnije ostati u drugom stanju.

Testiranje na bazi pljuvačke se vrši uz pomoć malog mikroskopa. Kako raste nivo estrogena, povećava se prisustvo soli u vašoj pljuvački. Kada se so osuši, ostavlja paprastu teksturu koja se može videti pod mikroskopom.

Paprasta tekstura se uglavnom prikazuje par dana pred ovulaciju. 

5. Ultrazvučno praćenje ovulacije - folikulometrija

Svakog ciklusa (osim kod anovulatornog ciklusa) u jajniku se stvara više folikula u kojima živi po jedna jajna ćelija. Tokom ciklusa samo će jedan folikul (ponekad i dva) nastaviti da raste i sazreva. Kada dostigne punu zrelost, folikul će pući i izbaciti jajnu ćeliju spremnu za oplodnju.  

Ginekolog može pratiti ovaj proces kroz seriju ultrazvučnih pregleda, što predstavlja najpouzdaniji metod detektovanja ovulacije.

Kroz seriju pregleda koji obično počinju od 6.-8. dana ciklusa, moguće je pratiti rast folikula i sazrevanje dominantnog folikula pod uticajem hormona gonadotropina FSH i LH. U početku ciklusa, moguće je na oba jajnika videti više folikula. Do 10. dana ciklusa obično se izdvaja dominantni folikul koji u ovom periodu ima prečnik oko 1cm. Narednih dana će se pregledi učestaliti na svaki ili svaki drugi dan kako bi se dalje pratio rast dominantnog folikula i time što preciznije odredio sam dan ovulacije.

Pored detektovanja ovulacije, ultrazvučni pregled će dati i druge važne informacije. Ovim pregledom je moguće utvrditi debljinu endometrijuma, što je važan parametar za uspešno začeće. Ultrazvučnim pregledom je moguće otkriti i određene poremećaje u funkcionisanju reproduktivnih organa. 

Kako biste optimizovali svoje šanse da ostanete u drugom stanju, naročito ako imate neredovne cikluse, preporuka je da održavate redovne odnose na svakih 2-3 dana tokom ciklusa. 

 

Stručnjaci tvrde da je za zdrav par dovoljno da dva puta nedeljno upražnjava odnose i da će ova rutina sigurno dovesti do pozitivnih rezultata.