U ovom članku: 

Šta je hipoglikemija?

Zašto je važno što pre uočiti i lečiti hipoglikemiju?

Simptomi

Terapija

Rizične grupe beba

Posledice

Prevencija

Šta je hipoglikemija kod novorođenčeta?

Hipoglikemija nastaje kada je potražnja za glukozom (šećerom) u krvi veća nego što su rezerve. Narodski rečeno, hipoglikemija je nizak šećer ili pad nivoa šećera u krvi. U trenutku kada organizam ne dobija dovoljne količine šećera u krvi, javljaju se simptomi poput nedostatka energije, umora, potrebe za snom, a u težim slučajevima i drhtavice ili nepravilnog disanja. 

Hipoglikemija se može javiti i kod beba i to neposredno nakon rođenja. Ovakvo stanje nije alarmantno ukoliko se na vreme uoči, ali na dugoročnom planu može dovesti od ozbiljnih zdravstvenih problema posebno ako prođe nezapaženo.

Zašto je važno što pre uočiti i lečiti hipoglikemiju?

Razvoj bebinog mozga direktno zavisi od nivoa glukoze u krvi. Nizak nivo šećera može ometati moždane funkcije, a ukoliko se nivo šećera ne stabilizuje na vreme, može izazvati oštećenja na mozgu.    

Simptomi

Simptomi hipoglikemije se teško mogu uočiti kod novorođenčeta, te je najpouzdaniji metod za utvrđivanje analiza nivoa šećera u krvi. Nakon rođenja, bebi se rutinski vadi krv iz pete i nosi na analizu.

Od fizičkih promena koje se mogu dovesti u vezu sa niskim nivoom šećera u krvi javljaju se:

• drhtavica
• nepravilno disanje ili teškoće sa disanjem
• modra boja kože
• odbijanje hrane ili teško hranjenje
• predugo spavanje
• opušten tonus mišića
• letargičnost

Svaka beba može imati drugačije simptome, a neki od navedenih simptoma mogu značiti i druga zdravstvena stanja. Ukoliko primetite simptome koji vas brinu, konsultujte bebinog doktora.

Terapija

U zavisnosti od uzrasta i težine bebinog stanja, doktor će primeniti odgovarajući metod. Terapija podrazumeva brzo delujući izvor glukoze. Ovo može biti u vidu rastvora glukoze sa vodom ili mlečnom formulom. Ili davanje glukoze intravenozno. Nakon terapije, nivo glukoze u krvi se prati kako bi se osiguralo da se hipoglikemija ne ponovi. 

Pošto je hipoglikemija na rođenju često kratkotrajna (nivo šećera u krvi se reguliše već nakon nekoliko dana), ne postoji ozbiljnija terapija koja se primenjuje u ovakvim slučajevima. Majkama se preporučuju da doje bebu što više, čak i u kraćim vremenskim intervalima, pošto beba dobija većinu hranljivih materija iz majčinog mleka. Ukoliko majka ne može da doji (još uvek nije "krenulo" mleko ili ima drugih problema sa dojenjem), preporučuje se uvođenje mlečne formule koje će takođe pomoći da se stabilizuje nivo šećera u bebinoj krvi. 

Što češće primenjujte kontakt kože-na-kožu, jer pomaže u očuvanju bebine temperature tela i podsticanja dojenja, što se smatra najboljom prevencijom pojave hipoglikemije. 

Rizične grupe beba

Da li će vaša beba imati hipoglikemiju po rođenju zavisi od mnogobrojnih faktora. Veliki deo beba čije majke imaju pozitivnu anamnezu (u porodici postoji ili je postojao dijabetes) mogu imati hipoglikemiju po rođenju. Najveći rizik je uključen u situaciji kada je majka dijabetičar - sasvim je izvesno da će beba dobiti hipoglikemiju po rođenju, te se takve bebe malo više prate nego ostale. Ako je majka u toku trudnoće dobila gestacijski dijabetes ili ima problema sa prekomernom težinom (umesto uobičajenih 15 kg mama je dobila 20 ili više), takođe postoji rizik da se kod bebe dijagnostikuje hipoglikemija po rođenju. 

Sa druge strane, bebe koje su rođene pre termina (pre 37. nedelje) ili su na rođenju imale nisku ili čak visoku porođajnu težinu češće su izložene riziku od hipoglikemije od drugih beba. Bebe koje su prošle kroz komplikovano rođenje takođe mogu biti izložene riziku od hipoglikemije po rođenju. 

Posledice

Neposredno nakon rođenja se rade prve analize krvi, tako da će doktori na vreme uočiti da li se vaša beba suočava sa niskim nivoom šećera u krvi ili ne. Kod kratkotrajne hipoglikemije ne ostaju posledice po zdravlje bebe, jer se nivo glukoze brzo rešava terapijom.

Retki su slučajevi teške hipoglikemije ili hipoglikemije koja nije uočena na vreme, kada se povećavaju rizici od oštećenja mozga. 

Prevencija 

Ne postoji opšte pravilo prevencije. Ukoliko beba nosi faktore rizika od pojave hipoglikemije, kod ovih beba se posebna pažnja obraća na rane simptome kako bi se pružila terapija što pre. Trudnice sa dijabetesom bi trebalo redovno da uzimaju terapiju i održavaju normalan nivo šećera kako bi smanjile rizik od pojave hipoglikemije kod bebe. 

Prevenciji svakako doprinosi opšte zdravlje trudnice, pravilna ishrana i redovna fizička aktivnost. Ukoliko postoje faktori rizika i sumnjate da će vaša beba imati hipoglikemiju na rođenju, obavestite doktora o tome. 

Photo: premierhealth; bellyfullbirth;