U OVOM ČLANKU:

Zašto se javlja konstipacija kod beba 

Opstipacija kod beba

Zatvor kod novorođenčadi

Kako pomoći bebi kada ima zatvor

Kada da potražite pomoć pedijatra

Zatvor kod beba - kako pomoći bebi da se olakša

Zatvor kod beba može izazvati nelagodnost i razdražljivost, što roditelji često primećuju kroz pojačan plač i nervozu. Prema rečima pedijatara, ovakvo ponašanje može biti jedan od znakova probavnih smetnji. 

Simptomi koji mogu da ukažu na zatvor kod beba su:

• Pražnjenje creva koje je ređe nego što je uobičajeno 
• Pražnjenje koje ne dovodi do vidnog olakšanja kod bebe ili ostavlja utisak nepotpunog pražnjenja
• Stolica suve, zbijene konzistencije, može podsećati na glinu
• Vrlo tvrda, zrnasta stolica u malim količinama (što je karakteristično kod beba koje su počele s čvrstom hranom)
• Ako beba duže plače i napinje se pre pražnjenja, to može biti znak otežane stolice (mada to može imati i druge uzroke). 
• Smanjen apetit - ponekad prati zatvor, ali takođe može ukazivati i na druge tegobe, pa je važno pratiti sve simptome u celini.
• Povremeno zategnut ili napet stomačić može se pojaviti kod zatvora, ali ako se zadrži duže ili je bolan na dodir, obavezno se obratite lekaru
• Gasovi i stolica intenzivnijeg mirisa nego obično - može biti posledica zadržavanja stolice

nastavak ispod

reklama

Zašto se javlja konstipacija kod beba 
 

Zatvor kod beba može biti relativno česta i najčešće prolazna pojava, posebno u prvim mesecima života. Ipak, ukoliko se tegobe ponavljaju ili prate druge simptome, savetuje se konsultacija sa pedijatrom.

Nezrelost digestivnog sistema

Kako je digestivni sistem kod beba još u razvoju, a crevna flora se tek formira, povremeni zatvor se može javiti kao posledica fiziološke nezrelosti, što se smatra uobičajenim u ranom uzrastu.

Alergije ili metabolički poremećaji

U većini slučajeva, prema rečima stručnjaka, zatvor nije znak ozbiljnog problema. Ipak, ponekad može biti povezan sa alergijama (npr. na proteine kravljeg mleka) ili retkim metaboličkim poremećajima, te je važno obratiti se pedijatru ako imate bilo kakvu sumnju.

Gubitak tečnosti

Zatvor se kod beba može javiti nakon virusnih infekcija, naročito ako su praćene povišenom temperaturom, dijarejom ili povraćanjem, zbog gubitka tečnosti. U takvim slučajevima je važno obratiti se pedijatru, jer bebe mogu brzo dehidrirati.

Formule

Prema podacima Američke pedijatrijske akademije, majčino mleko se lakše vari zbog optimalnog odnosa vode, masti i proteina, što može doprineti redovnijem pražnjenju.

Mlečne formule su koncentrovanije od majčinog mleka, pa se kod nekih beba može javiti zatvor. U pojedinim slučajevima, pedijatar može savetovati dodatni unos tečnosti, kao što je voda, posebno kod beba starijih od 4–6 meseci.

Za bebe koje se hrane formulom, a koje pate od zatvora, pedijatar može preporučiti formulu sa dodatim prebioticima ili formulu sa delimično hidrolizovanim mlečnim proteinima koja može biti lakša za varenje.  

Opstipacija kod beba

Za zatvor kod beba se ponekad u govoru koristi naziv opstipacija, koji nije sasvim adekvatan.

U medicinskom smislu, opstipacija označava ozbiljnije i ređe stanje, koje može biti posledica anatomskih anomalija (npr. problemi sa mišićnim slojem creva, pregrade u crevima, nedostatak inervacije) ili određenih oboljenja kao što su hipotireoza i cistična fibroza. Ova stanja su retka i zahtevaju stručnu dijagnostiku.

Zatvor kod novorođenčadi

Kako se formira stolica i šta utiče na učestalost pražnjenja?

Već prvog dana bebinog života pokreti koji vode do pražnjenja creva obično se uspostavljaju spontano. Narednih nekoliko dana beba nastavlja da izbacuje mekonijum (tamna, lepljiva prva stolica). U tom periodu beba ima u proseku oko 4 do 5 stolica na dan. One su obično različite po obimu i gustini.

Kada beba izbaci mekonijum, javljaju se tečno - kašaste stolice, žuto-zelene boje usled prisustva bilirubina, što je sasvim prirodna pojava. Tek nakon tog perioda, kada se kod bebe uspostavi hranjenje, počinje i formiranje stolice. Oko druge nedelje se formira žućkasto-zlatna stolica. Broj stolica se kod novorođenčadi razlikuje. Uobičajen raspon se kreće od šest do osam stolica u roku od dvadeset i četiri sata.

Dakle, očekivano je da beba napuni pelenu do osam puta u toku dana. Ipak, roditelji ne bi trebalo da brinu ukoliko beba nema isti broj stolica svakoga dana. Čak i da postoji mali zastoj u pražnjenju, to ne mora odmah da znači da beba ima i zatvor.

Kod beba koje se hrane majčinim mlekom, pražnjenje creva može biti ređe, ali to ne znači nužno da beba ima zatvor. Majčino mleko je lako svarljivo i može biti gotovo u potpunosti apsorbovano, pa je normalno da stolica izostane i nekoliko dana.

Ipak, treba napomenuti da do zatvora mnogo češće dolazi kod beba koje se hrane adaptiranim mlečnim formulama. Mlečne formule su, iako brižljivo formulisane i prilagođene potrebama bebe, mnogo koncetrovanije.

(nastavak ispod)

reklama

Kako pomoći bebi da se olakša kada ima zatvor

Ako vaša beba ima zatvor i teško izbacuje stolicu, postoji nekoliko nežnih i efikasnih načina da joj pomognete da se oseća prijatnije i podstakne praženjenje creva. U pitanju su prijatne i korisne vežbice i ujedno trenuci koji će vas zbližiti sa bebom.

Bez obzira na to koliko je vaša beba stara, masaža stomačića joj može prijati, posebno kod zatvora. Bebu položite na leđa, nanesite bebi ulje ili kremu na ruke i masirajte u području pupka, kružnim pokretima, u pravcu kretanja kazaljki na satu.

Takozvana „bicikl vežbica“ takođe može pomoći. Dok beba leži na leđima, nežno pomerajte njene nogice kao da vozi bicikl. Tokom vežbe joj možete pričati ili pevati kako biste je umirili. Ako pokazuje znake nelagodnosti ili počne da plače, pokušajte kasnije.

(nastavak ispod) 

Pročitaj još:

• Jelovnik za bebe po mesecima

Korisni saveti za roditelje

Kupanje u toploj vodi može pomoći bebi da se opusti i lakše isprazni. Tokom kupanja možete nežno podsticati bebu da savija nožice u kolenima, što može dodatno stimulisati rad creva. Uvek proverite da je temperatura vode prijatna i budite uz bebu sve vreme. 

Ako se beba hrani mlečnom formulom, pripremajte je tačno po uputstvu proizvođača. Za bebe starije od šest meseci, preporučuje se davanje vode između obroka formule, bez ograničavanja količine. Kod mlađih beba, konsultujte pedijatra pre uvođenja dodatne tečnosti.

Ako je vaša beba starija od šest meseci i već jede čvrstu hranu, možete postepeno uvoditi namirnice koje prirodno podstiču probavu, kao što su pasirane zrele šljive, kajsije i banane. Uvek pratite bebine reakcije na nove namirnice i konsultujte pedijatra ako imate bilo kakvu nedoumicu.

Šta još može majka da učini ako doji bebu

Ako dojite bebu koja ima zatvor, važno je da i vaša ishrana bude uravnotežena i bogata vlaknima. 

Za dojilje se, prema opštim nutricionističkim smernicama, preporučuje unos najmanje dve porcije voća i tri porcije povrća dnevno, po mogućstvu sezonskog i svežeg. Naravno, individualne potrebe se mogu razlikovati, pa se uvek možete konsultovati sa nutricionistom ili lekarom

Proizvodi od celog zrna – poput hleba, žitarica i pahuljica sa minimalnom obradom – doprinose zdravoj digestiji majke i celokupnom osećaju lakoće tokom dojenja.

Takođe, osim vlakana iz voća i povrća, žitarice su od velike pomoći kada govorimo o probavi. 

Veoma je važno da majke dojilje unose dovoljno tečnosti – opšte preporuke govore o najmanje osam čaša vode dnevno, ali individualne potrebe mogu varirati. Kao dodatak, nezaslađeni voćni sokovi ili blagi voćni čajevi su poželjni. Biljne čajeve tokom dojenja treba koristiti uz savet lekara.

Kada da potražite pomoć pedijatra

Kod većine beba, zatvor je prolazna pojava koja se spontano povlači kako se sistem za varenje razvija. Međutim, postoje situacije u kojima je preporučljivo obratiti se pedijatru:

• Ako je vaša beba mlađa od osam nedelja i nije imala stolicu duže od 2–3 dana, a uz to deluje da ne napreduje u težini prema očekivanjima, savetuje se da se obratite pedijatru radi provere razvoja i eventualne dijagnostike.
• Ukoliko je beba jako uznemirena, ima povišenu telesnu temperaturu ili se u stolici pojavi krv, važno je da se što pre obratite pedijatru, jer ti simptomi mogu ukazivati na stanja koja zahtevaju pažnju lekara.

Ažurirano: 18.06.2025.

Autor: redakcija

Foto: Shutterstock;

Izvori: 
https://www.pregnancybirthbaby.org.au/constipation-in-babies
https://www.parents.com/baby/health/constipation/constipation-in-babies-signs-causes-and-cures/
https://www.mojpedijatar.co.rs/zatvor-kod-beba/

American Academy of Pediatrics (AAP)
Bowel Movements in Babies
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Bowel-Movements.aspx

Mayo Clinic
Infant Constipation: Symptoms and Relief
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-gastrointestinal-problems/expert-answers/infant-constipation/faq-20057848

NHS (National Health Service – UK)
Constipation in Babies
https://www.nhs.uk/conditions/baby/health/constipation-in-babies/

La Leche League International
Breastfeeding and Baby’s Bowel Movements
https://www.llli.org/breastfeeding-info/normal-stools/

European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN)
Practical Algorithms for the Management of Functional Constipation in Infants and Children
https://www.espghan.org/knowledge-center/constipation

World Health Organization (WHO)
Infant and Young Child Feeding – Guiding Principles
https://www.who.int/publications/i/item/9789241597494

KellyMom
Does a Breastfed Baby Need Water?
https://kellymom.com/nutrition/starting-solids/baby-water/