Dohrana za bebe

U OVOM ČLANKU:

Zašto je bebi potrebno više mleka?

Dohrana u prvim danima po rođenju

U kojim situacijama se savetuje dohrana?

Opšti saveti za dohranu bebe

Kada i kako uvesti adaptirano mleko?

Koja količina mleka je potrebna bebi?

Šta kada je beba neuhranjena?

Da li će dohrana formulom uticati na produkciju mleka?

Kada mogu početi sa dohranom adaptiranim mlekom?

Najbolji način da se uvede flašica

Da li mogu da mešam formulu i svoje mleko u jednoj flašici?

Kako će dohrana formulom uticati na moju bebu?

 


 

Dohrana za bebe


Dohranjivanje bebe, bilo majčinim ili adaptiranim mlekom, podrazumeva pronalaženje prave ravnoteže između premalo i previše. Važno je da beba dobije dovoljno hrane, ali opet ne teba da dobije ni previše.

Previše suplementacije može dovesti do smanjene zainteresovani za dojku. Ukoliko beba počne da odbija dojku, može se smanjiti produkcija mleka.

 

Zašto je bebi potrebno više mleka?


Da bi se zdravo razvijala i rasla, bebama je potrebna određena količina mleka. Ponekad, mada retko i uglavnom zbog zdravstvenih prepreka poznatim od ranije, dešava se da majka ne proizvodi dovoljno mleka

Ono što se češće dešava je da bebe ne uspevaju da izvuku dovoljno mleka iz dojki. Najčešći razlog za ovo jeste nedovoljno efikasan početak dojenja u prvim danima nakon rođenja.  Beba može biti rođena prerano ili je mala, isuviše slaba, pospana ili iz drugih razloga sprečena da sisa.

 

Dohrana za bebe u prvim danima po rođenju


Ovakvi izazovi se uglavnom uspešno rešavaju uz pomoć stručnog osoblja u porodilištu, pa i kasnije, u prvim nedeljama nakon porođaja. Produkcija mleka, kao i uspostavljanje uspešne laktacije, direktno zavisi od toga da li beba dovoljno često i dovoljno dugo sisa.

Da bi podoj bio efektivan važno je da beba pravilno uhvati dojku. Kod nepravilnog hvatanja dojke, kod majke mogu da se pojave bolna oštećenja na bradavici (ragade), a beba može delovati nezadovoljno i gladno. U ovom slučaju se ne izvlači dovoljno mleka iz dojke, pa se ne šalje ni dovoljno jak signal majčinom telu da pojača produkciju mleka u skladu sa bebinim potrebama.

Ukoliko vaša beba ne uspeva lepo da uhvati dojku, ukoliko je veoma pospana ili joj je potrebna medicinska pomoć, obratite se stručnom osoblju u porodilištu da vam pomogne da ručnim izmlazanjem izvučete kolostrum.

Beba će možda spavati posle prvog hranjenja nekoliko sati - vi je slobodno mazite i budite kako biste je nahranili. Beba će verovatno trebati da se nahrani 4 do 5 puta u prvih 24 sata.

Već u prvim satima nakon porođaja možete početi sa izmlazanjem kolostruma. Imajte na umu da će kolostrum biti prisutan u malim količinama, a bebi će značiti svaka kapljica. Verovatno će vam biti lakše da izvučete mleko direktno na kašikicu nego uz pomoć pumpice za izmlazanje, u kojoj kapljice, zbog gustine samog kolostruma, mogu da se zadrže.

Dokle god vaša beba ne prihvati dojku i ne počne samostalno da sisa, važno je da se redovno izmlazate kako biste sprečili oticanje dojki i da biste išli u korak sa produkcijom mleka, i ujedno podržavali tu produkciju.

Dok ste u porodilištu, laktacija se još uvek uspostavlja, pa će brigu o bebinom hranjenju, ukoliko postoji potreba, preuzeti pedijatrijski tehničari koji će bebu dohraniti odgovarajućom količinom adaptirane formule.

Jula 2018. doneta je Uredba o Nacionalnom programu podrške dojenju, koja između ostalog podrazumeva da se beba u porodilištu ne dohranjuje adaptiranim mlekom, osim ukoliko ne postoje medicinske indikacije i ukoliko majka izričito ne želi da doji.

Ovo znači da ćete moći, uz podršku stručnog osoblja, da pokušate da podojite bebu vrlo brzo nakon rođenja i stimulišete laktaciju dojenjem. Ukoliko bude potrebe, bebi će se adaptirano mleko davati uz pomoć čašice ili kašikice, kako se ne bi podrivali napori oko uspostavljanja laktacije.

 

Kada se savetuje dohrana?


Odluka o dohrani se donosi najčešće u sledećim situacijama:

  • U slučaju da je beba prevremeno rođena ili da ima određene zdravstvene izazove. Dohrana u ovom slučaju treba da podrži dobijanje na težini.
  • Kada beba gubi više od 10% težine u prvih par dana od rođenja.
  • Kada beba gubi na težini, i pored svih mera koje ste preduzeli da unapredite dojenje.
  • Ukoliko mama nema dovoljno mleka.
  • Kada mama treba da se vrati na posao.
  • Kada partner želi da učestvuje u hranjenju bebe.
  • U slučaju više od jedne bebe.
  • Kada mama treba da se razdvoji od bebe na neko vreme.

 

Opšti saveti za dohranu bebe


Obično se većina izazova oko dojenja rešava uz pravu podršku koju bi majka trebala da dobije još u porodilištu. Preporuka je da svakako pokušate da isključivo dojite bebu.

Dohranjivanje bebe može da oteža uspostavljanje laktacije. Ali i ne mora. Evo saveta kako:


Ukoliko je moguće, izbegavajte flašicu.

Za manje količine možete koristiti čašicu za hranjenje, kašikicu, špric ili pipetu. Takođe, dobra opcija je i sistem za dohranu. Ovaj sistem sadrži tanku cevčicu koja ulazi direktno u bebina usta, koja je pričvršćena za dojku, tako da ovo najviše liči na iskustvo podoja. Beba hvata dojku kao kod prirodnog podoja i pri tom stimuliše proizvodnju majčinog mleka.

 

Alternativni načini hranjenja bebe ne moraju ugroziti dojenje.

 

Bebe drugačije sisaju na flašici nego na dojci. Ukoliko bebu dohranjujete flašicom, rizikujete da postepeno počne da odbija dojku. Ovaj rizik je manji ukoliko je pre flašice uspostavljeno stabilno dojenje (sa bar prvih mesec dana isključivog dojenja).

 

Prvo dajte bebi flašicu, pa završite hranjenje na dojci.

Ukoliko koristitie flašicu, savetuje se da joj prvo date flašicu, a onda da završi na dojci. Ovo možda deluje kontradiktorno, ali Diana West, autorka knjige “Vodič za dojilje - kako stvoriti više mleka”, tvrdi da će na ovaj način beba biti više zadovoljna na dojci. Ukoliko prvo dojite, beba može početi da više favorizuje flašicu, jer je asocira na osećaj sitosti i sreće.

 

Budite uporni sa izmlazavanjem.

Majčino mleko je uvek najbolja dohrana. Redovnim izmlazanjem možete da povećate produkciju mleka.

 

Prvo bebi ponudite vaše mleko, pa tek onda adaptirano.

Kada dohranjujete bebu vašim mlekom, uvek bebi prvo dajte vaše mleko kao dohranu, kako se ova dragocena tečnost ne bi bacala. Zatim ako je potrebno možete ponuditi formulu.

 

Dajte bebi manje količine dohrane, više puta dnevno.

Količina dohrane koja je vašoj bebi potrebna zavisi od produkcije mleka i od bebine težine. Ponudite bebi manje količine dohrane nekoliko puta dnevno, kako bi beba i dalje mogla često da sisa. Npr. 30-90ml pri svakom podoju više puta dnevno je bolje nego 120-240ml jednom ili dva puta dnevno.

 

Nastavite da ostvarujete kontakt kože-na-kožu.

Dohranjivanje bebe kroz ostvarivanje kontakta kože-na-kožu može podstaći bebu da sisa.

 

Kontakt kože-na-kožu stimuliše uspešan podoj.

 

Dojite na obe dojke.

Bebe očekuju brz dotok mleka kada su gladne. Pokušajte da je podojite na obe dojke. Ukoliko dete pokazuje nezadovoljstvo dajte bebi dohranu dok ne bude skoro sasvim zadovoljna. Zatim završite hranjenje na dojci.

 

Potražite stručnu pomoć.

Može vam biti dragocena pomoć savetnika za dojenje ili pedijatrijskog tehničara koji će vas uputiti u preporučene količine dohrane kod vaše bebe. 

 

Kada i kako uvesti formulu (adaptirano mleko)?

 

Ako možete, dojite bebu bar mesec dana.

Stručnjaci savetuju da, ukoliko je moguće, dojite bebu bar mesec dana pre nego što uvedete dohranu. Ovo će bebi dati dovoljno vremena da se navikne na dojenje i da se stabilizuje produkcija mleka. Nakon toga, možete postepeno uvoditi dohranu adaptiranim mlekom.

 

Izbaberite odgovarajuću formulu za vaše dete.

Posavetujte se sa pedijatrom oko izbora adekvatnog proizvoda. Pedijatri će najčešće preporučiti adaptirano mleko obogaćeno gvožđem u prvih godinu dana.

 

Obratite pažnju na ponašanje i stanje bebe.

Ukoliko se kod bebe pojavi osip, povraćanje, dijareja, preterano plakanje, nervozno ponašanje i gasovi, moguće da je u pitanju alergija. Prestanite sa ovom formulom i posavetujte se sa pedijatrom o alternativnom izboru.

 

Počnite sa jednim do dva obroka formulom u toku dana.

Vaše telo svakodnevno proizvodi mleko na bazi ponude i potražnje. Kada počnete da uvodite formulu, ovo utiče na količinu mleka koje se stvara. Ukoliko planirate da dohranjujete bebu formulom jednom ili dva puta nedeljno, ovo ne bi trebalo da ima previše uticaja na produkciju. Ali, ako detetu dajete jedan ili dva obroka formulom dnevno, produkcija mleka će početi da opada.

 

Postepeno uvodite dodatne obroke adaptiranog mleka.

Brz prelazak sa isključivog dojenja na formulu može da izazove probleme sa dojkama - one mogu oteći i može doći do začepljenja mlečnih kanala. Takođe se kod bebe mogu javiti gastrointestinalni problemi.

 

Nastavite da se izmlazate.

Izmlazanje bilo ručno, bilo pumpicom, može da održi produkciju mleka, ali i da spreči pojavu određenih problema sa dojenjem koji mogu nastupiti tokom prelaska na formulu. Izvlačenjem mleka ćete odagnati osećaj prepunih i otečenih dojki. Usput možete i sačuvati ovo mleko za kasniju upotrebu.

 

Redovnim izmlazanjem ćete izbeći probleme sa dojkama i održati produkciju mleka.

 

 

Koja količina mleka je potrebna bebi?


Nažalost ne postoji jasno definisan način da odredite koliko mleka je potrebno bebi svakog dana.

Osnovna kalkulacija pretpostavlja da bebine potrebe za mlekom rastu u proporciji sa bebinom težinom, bez obzira na uzrast, što je tačno kod beba koje se hrane adaptiranim mlekom. Ipak, ovo nije prirodni tok kod beba koje isključivo doje, kod kojih se u ranim mesecima još uvek ne uspostavlja precizna dinamika dojenja.

Pored ovoga, bebe usporavaju rast kako se bliže kraju prve godine, pa će ista količina mleka biti dovoljna da podmiri njihove potrebe iako objektivno bebe postaju veće.

Uzimajući ovo u obzir, okvirna kalkulacija bebinih potreba u skladu sa uzrastom i brzinom rasta, je sledeća:

  • 140ml na 1kg telesne težine dnevno, od 2. nedelje do 3. meseca
  • 110ml na 1kg telesne težine dnevno, od 3. meseca do 5. meseca
  • 100ml na 1kg telesne težine dnevno, od 5. meseca do 7. meseca
     
Svaka beba ima jedinstvene nutritivne potrebe, pa se date mere trebaju uzeti u obzir samo kao grube smernice.


Ipak, nemojte se puno opterećivati ovim merama. Uglavnom vam neće trebati puno računanja da odredite koliko dohrane da date bebi. Jednostavno, posmatrajte bebu i oslonite se na sopstvenu intuiciju da procenite koliko je dovoljno, a neka vam gornja kalkulacija bude samo grubi okvir.

Koristite uz to sledeće pokazatelje:

  • Količinu mleka koja beba u proseku dobija dojenjem (možete meriti bebinu težinu na osetljivoj elektronskoj vagi)
  • Količinu mleka koju proizvodite (možete testirati upotrebom pumpice za izmlazanje)
  • I najvažnije, obratite pažnju da li beba gubi, ostaje na istoj ili dobija na težini. Ukoliko dobija, koliko je to na nedeljnom nivou?

Većina beba uzima svega 45ml do 90ml po podoju u prve dve nedelje, a zatim 60ml do 120ml kasnije.

Na primer, ukoliko znate da je vaša beba uzimala 60ml mleka dojenjem, ali nije dobijala na težini, možete očekivati da će joj trebati bar još 30ml mleka po podoju. Ponudite joj još ovoliko i pažljivo posmatrajte da li želi manje ili više.

Takođe, imajte na umu da bebama, kao i odraslima, nije potrebna ista količina hrane svaki dan. Ukoliko beba dobija na težini, ali sporo, 15ml dohrane po podoju (ili čak po svakom drugom podoju) može biti dobra odluka.

Što više beba dobija na težini, biće joj potrebno manje dohrane. Važi i obrnuto, što manje beba dobija na težini, biće joj potrebno više dohrane.

 

Opšte smernice za prilagođavanje količine dohrane za bebe:

 

Najviše će vam značiti da obratite pažnju na ove tri kategorije: bebino zadovoljstvo, težina i sadržaj pelene.
 

  • Ukoliko beba deluje zadovoljno i napreduje na težini, ali pelena nema puno sardžaja, verovatno je i dalje sve ok.

 

  • Ukoliko sadržaj pelena deluje dobro, i beba dobija na težini, ali beba ne deluje zadovoljno, možda joj treba više mleka, ali možda je i samo razvojni skok u pitanju ili možda nije zadovoljna iz drugih razloga. Probajte druge tehnike umirivanja i promenite pelenu pre hranjenja.

 

  • Ukoliko sadržaj pelene deluje dobro i beba deluje zadovoljno, ali ne dobija na težini, moguće je da ne dobija dovoljno mleka. Tada bi trebalo da se posavetujete sa pediajtrom kako biste odredili da li je ovo u pitanju.

 

  • Ukoliko pelena ne deluje dovoljno puno, a beba ne dobija na težini, najčešće je ovo pokazatelj da postoji neki problem i da je bebi potrebno više mleka.

 

Beba može imati blagi deficit kod sve tri kategorije, a da ipak bude dobro. Ali ukoliko postoji izražen deficit u jednoj kategoriji, potrebno je konsultovati pedijatra i ispitati šta je u pitanju.

 

 

Šta kada je beba značajno neuhranjena?


Ukoliko beba iz bilo kog razloga nije dobijala dovoljno hrane, možda neće pokazivati znake gladi, možda će biti pasivna, možda neće moći da sisa ili će prekidati sisanje pre nego što se najela. Još jedan od pokazatelja kod ovakvih beba je pelena koja uglavnom nema puno sadržaja.

U ovakvim sutiacijama, nemojte pratiti dnevni prosek potrebe, već dajte bebi dohranu u najvećoj preporučenoj količini za njen uzrast i pažljivo pratite sadržaj pelene. Beba koja nije dobijala dovoljno hrane, naročito ukoliko je ovo trajalo više dana, može postati slaba, a dojenje može biti previše iscrpljujuće za nju. Beba tada mora dobiti neku suplementaciju pre podoja, makar 15ml.

Najbolji način da dohranite bebu u ovoj situaciji jeste sistemom za dohranu, koji neće kompromitovati bebinu naviku na dojku. Ukoliko beba ne uspeva da dobije dohranu na ovaj način, ostavite je na dojci samo onoliko koliko želi. Ukoliko beba pokazuje znake stresa ili prestaje da pokazuje zainteresovanost za dojku, odmah joj dajte ostatak dohrane. Bebe koje su ozbiljno neuhranjene moraju da dobiju mleko na način koji ih najmanje zamara, sve dok ne ojačaju dovoljno da uzimaju dohranu sa majčine dojke.

Jako je važno da u i ovom slučaju izmlazate mleko nakon što je beba završila podoj, kako bi se sve preostalo mleko izvuklo i održala produkcija.

 

Da li će dohrana adaptiranim mlekom uticati na produkciju mleka?


Produkcija mleka zavisi od bebine potražnje, pa time što ređe dojite, proizvodićete manje mleka.

Ako dohranjujete bebu sa jednom ili dve flašice nedeljno, ne bi trebalo da bude negativnih posledica po vašu produkciju mleka. Ali ako počnete redovno da hranite bebu formulom, makar to bio i jedan obrok dnevno, snabdevanje majčinim mlekom će se smanjiti (bar dok ponovo ne uspete da uspostavite propušteni obrok dojenjem).

Možete zato uporedo izmlazati svoje mleko onda kada bebi dajete formulu, kako biste skladištili zalihe mleka koje možete zamrznuti i koristiti kasnije. Ovo će pomoći da se održi produkcija mleka, čak i kada češće dajete bebi dohranu flašicom.

 

Kada mogu početi sa dohranom adaptiranim mlekom?


Ako je vaša beba novorođenče, bilo bi dobro da sačekate bar mesec dana pre nego što uvedete adaptirano mleko. Savetnici za dojenje preporučuju ovaj period kako bi se dozvolilo dovoljno vremena da se postigne rutina u dojenju i da produkcija mleka bude stabilna, kako povremena flašica ne bi narušila ovu rutinu.

 

Najbolji način da se uvede flašica


Ne postoji savršen način i uobičajeno je da bebe u početku odbijaju flašicu. Nemojte lako odustati, možda će trebati više pokušaja pre nego što beba prihvati ovakav način hranjenja.

 

Da li mogu da mešam sopstveno mleko i formulu u jednoj flašici?


Savetnici za dojenje kažu da je bolje da se ovo ne radi, jer ukoliko beba ne popije sve, na taj način se troši (baca) mleko koje je vaše telo uz velike napore stvorilo. Umesto toga, dajte bebi najpre svoje mleko, pa ukoliko je još uvek gladna, ponudite joj i formulu.

 

Kako će dohrana sa adaptiranim mlekom uticati na moju bebu?


Ukoliko počnete redovno da dohranjujete bebu, ona može u jednom trenutku početi da odbija dojku. Flašica brže ispušta mleko nego dojka, pa će beba radije odabrati opciju sa kojom ima manje napora.

Možete primetiti da će vaša beba biti duže sita nakon hranjenja formulom. Razlog je u tome što bebin digestivni sistem sporije vari adaptirano mleko od majčinog.

Takođe, možete primetiti da se kod bebe menja stolica, postaje gušća nego kada je uzimala samo majčino mleko. Imaće tamniju boju, jači miris i verovatno pražnjenje neće biti tako često kao u slučaju sa majčinim mlekom.

 

_____________________________________________________________________________________

 

Izvori:
www.lowmilksupply.org
www.babycenter.com
www.todaysparent.co
www.laleche.org.uk
www.verywellfamily.com
www.pravno-informacioni-sistem.rs

Foto: Freepik; Shutterstock


Nema ocena
Registruj se | Uloguj se

Preporučujemo | Pronađite jos zanimljivih tekstova

20 neverovatnih prednosti dojenja

Saznajte zašto je važno da dojite svoje bebu

OPŠIRNIJE

Cucla (varalica, laža, duda) – 8 praktičnih saveta o uvođenju laže

Saznajte šta stručnjaci preporučuju u vezi sa uvođenjem laže

OPŠIRNIJE

Ishrana za dojilje

Ishrana za dojilje

OPŠIRNIJE

Postanite član bebo porodice. registruj se!

Da li ste trudni ili imate bebu?

Unesite termin porodjaja ili datum rodjnja vase bebe i pratite njegov razvoj iz nedelje u nedelju.

Registruj se

Želite da saznate kad vam je termin? Samo upišite poslednji dan menstruacije, i saznaćete i više od toga. Naš kalendar će vam ukazati i na ostale važne datume tokom trudnoće, kao što su u kojoj nedelji trudnoće se nalazite, kada možete čuti otkucaje bebinog srca, kada možete otkriti pol deteta i još puno važnih i zanimljivih činjenica...

Bilo da tragate za unikatnim imenom za svog anđela, ili ste pobornik praktičnosti univerzalnih imena ili želite da vaše dete nosi tradicionalno ime, naš alat vam može pomoći u izboru. Trudili smo se da napravimo najveću bazu dečijih imena, a vi odaberite slovo od kog želite da počnete i birajte...

Uz pomoć našeg kalendara saznaćete koji dani su najverovatnije vaši plodni dani, i kada možete očekivati ovulaciju. Kalendar plodnih dana uzima u obzir vašu prosečnu dužinu ciklusa i najviše je pouzdan kod redovnih ciklusa.

Želite što pre da saznate koga vam svemir šalje - devojčicu sa Venere ili dečaka sa Marsa? Sada možete isprobati našu svemirsku jednačinu i saznati rezultate i pre prvog ultrazvuka. Uživajte u odgovoru od svemira i zapamtite - ni svemir nije nepogrešiv! Uostalom ostaje mu sigurnih 50% za tačan odgovor, zar ne?

Želite da sa mirom i bez ikakve tenzije dočekate dan na koji ste se toliko dugo spremale? Mi znamo koliko je nekada teško spakovati prtljag za put, a kamoli stvari za tako važan događaj, stoga smo za vas izdvojili spisak najneophodnijih stvari po mišljenju sada već iskusnih mama koje su prolazile kroz slične teškoće sa pakovanjem za porodilište. Sa unapred pripremljenom torbom, odlazak u porodilište će biti oslobođen stresa.

Proizvođači svake godine izbacuju stotine i hiljade potpuno novih proizvoda, često stvarajući potpuno nove potrebe kod ljudi. Maloprodajni objekti sa druge strane su mesta gde se takvi proizvodi kupuju. Pokušaćemo da vam ukažemo na stvari koje će vas učiniti pametnijim kupcem - sugerisaćemo artikle, ali i porediti cene navedenih artikala u različitim maloprodajnim lancima, kako bi ako se odlučite, proizvode mogli da kupite što povoljnije. Trudnice i mame često pauziraju sa poslom, tako da - zašto ne biste iskoristili deo vremena da uštedite neki dinar za kućni budzet?

Pročitajte još

Kada treba početi sa izvođenjem bebe?
Imam bebu 0-1

Kada treba početi sa izvođenjem bebe?

Koliko je svež vazduh važan u pravilnom razvoju bebe...

OPŠIRNIJE
Mekonijum - bebina prva stolica
Trudna sam

Mekonijum - bebina prva stolica

Šta je mekonijum i kako izgleda bebina prva stolica

OPŠIRNIJE
Kako oblačiti novorođenče
Imam bebu 0-1

Kako oblačiti novorođenče

Oblačenje novorođenčeta

OPŠIRNIJE