U OVOM ČLANKU:

Šta je IUI?

Da li je ovaj tretman za vas?

Kako funkcioniše ovaj tretman?

Kalendar IUI tretmana

Koliko traje ova procedura?

Uspešnost ove metode

Prednosti ove metode

Nedostaci ove metode

Inseminacija - šta je IUI?

Intrauterina inseminacija (IUI) je postupak koji podrazumeva ubrizgavanje spermatozoida direktno u matericu u vreme ovulacije kako bi se potpomogla oplodnja. Cilj IUI jeste da se poveća broj spermatozoida koji će dospeti do jajovoda, i samim tim da se poveća šansa za začeće.

IUI u startu pomaže spermatozoidima da dođu do jajovoda, time što im skraćuje put, ali i dalje je potrebno da spermatozoid sam pronađe jajnu ćeliju i da je oplodi. 

Da li je ovaj tretman za vas?

Ova procedura vam može pomoći ukoliko ukoliko vaš partner ima problema sa brojnošću ili pokretljivošću spermatozoida.

Pored toga, IUI se može preporučiti i u nekim od sledećih slučajeva:

• neobjašnjena neplodnost (idiopatski sterilitet),
• neadekvatna cervikalna sluz,
• erozije na grliću materice koje mogu onemogućiti sposobnost spermatozoida da nastavi put,
• ejakulativna disfunkcija.

Kako funkcioniše intrauterinska iseminacija?

IUI zahteva makar jedan jajnik koji funkcioniše kako bi došlo do ovulacije i zdrav uzorak sperme. Svaki IUI tretman se računa kao jedan ciklus - počevši od prvog dana ženinog mesečnog ciklusa, preko perioda ovulacije, pa sve do procesa inseminacije, i na kraju testa na trudnoću koji se radi dve nedelje nakon procedure. 

Evo kako izgleda kalendar IUI tretmana:

• Proizvodnja jajne ćelije: do zrele jajne ćelije može se doći na dva načina. Ukoliko nemate problema sa ovulacijom, lekar će vam preporučiti da prirodnim putem ovulirate i sačekate zrelu jajnu ćeliju koju će osloboditi jedan od dva vaša jajnika. Drugi način je da vam doktor preporuči lek koji podstiče proizvodnju jajnih ćelija u jajnicima, pri čemu može doći do sazrevanja jedne, a ponekad i nekoliko njih;
   
• Praćenje ovulacije: testovi za praćenje ovulacije vam mogu biti od koristi da biste znali kada je pogodno vreme za inseminaciju; na osnovu skoka nivoa hormona se može zaključiti kada zrela jajna ćelija napušta svoj folikul i inseminacija se zakazuje uglavnom sledećeg dana. Vaš doktor može zaključiti kada ovulirate i uz pomoć ultrazvuka (folikulometrijom).
   
• "Pranje sperme": kada znate tačan tajming svoje ovulacije, vreme je da vaš partner da uzorak svoje sperme, koja biva "oprana", to znači da se spermatozoidi odvajaju od semene tečnosti. Ovaj proces povećava broj spermatozoida koji će se ubrizgati drektno u uterus;
   
• Inseminacija: lekar pri ovoj proceduri koristi jednu dugačku cev kako bi spermu vašeg partnera ubacio direktno u matericu preko cerviksa. Ova procedura obično nije bolna, ali neke žene osećaju blage grčeve;
   
• Utvrđivanje trudnoće: sada je na redu čekanje simptoma trudnoće, a test na trudnoću se radi oko dve nedelje nakon procedure.

nastavak ispod

Pročitaj još:

• Najčešća pitanja o inseminaciji -  odgovara dr Milan Milenković

Vreme trajanja postupka inseminacije

Sama inseminacija traje par minuta, ali čitav proces čekanja ovulacije i čekanja rezultata traje koliko i vaš mesečni ciklus. Nekim ženama je potrebno nekoliko ovih ciklusa tretmana kako bi ostale u drugom stanju. Ukoliko vam ovaj tretman ne pomogne ni posle nekoliko ciklusa, alternativa je in vitro oplodnja. Neki lekari savetuju ženama koje su u kasnim 30-im godinama da se odluče za in vitro oplodnju i ranije.

Uspešnost inseminacije

Uspešnost najpre zavisi od karaktera same neplodnosti, kao i od starosti oba partnera. Svakako je bitno da se na vreme otkrije šta izaziva neplodnost, pa da se na osnovu toga donese odluka da li žena treba da uzima i određene lekove koji će joj pomoći pri ovulaciji.

Prednosti inseminacije 

Za većinu parova ova metoda je prvi korak u lečenju steriliteta, zato što je najmanje invazivna i zato što je jeftinija i pristupačnija od drugih postupaka. Kada je nosilac neplodnosti muškarac, mnogo će lakše doći do začeća putem ove metode. Parovi kod kojih se ne zna tačan uzrok neplodnosti imaju bolje rezultate sa ovom metodom, nego samo sa konzumacijom određenih lekova. Dodatna prednost ove metode je što dozvoljava da se nakon veštačkog ubrizgavanja sperme u matericu žene ostatak oplodnje desi prirodnim putem.

Nedostaci inseminacije

Ova procedura mora biti tačno usklađena sa ovulacijom žene, tako da mora biti urađena 24 do 36 časova pre same ovulacije. Baš zato što je tajming same procedure od najvećeg značaja, vaš partner će morati neposredno pre same procedure da da uzorak sperme koja je potrebna za oplodnju. Uzimanje lekova za podsticanje ovulacije povećava šanse da dođe do oplođenja više jajnih ćelija, odnosno da žena u sebi nosi dva ili više fetusa, što se, u nekim slučajevima, smatra rizičnijom trudnoćom.

Postoji mali rizik da se razvije blag oblik ovarijalnog hiperstimulacionog sindroma – OHSS, pri čemu dolazi do uvećanja jajnika i, ponekad, izlivanja tečnosti u stomak. Ova komplikacija može biti veoma neprijatna, ali obično nestane bez ikakvog lečenja. Do ozbiljnih oblika OHSS-a dolazi u 1% slučajeva tokom jednog ciklusa tretmana. Ovaj oblik obično zahteva hospitalizaciju.

Autor: redakcija