Porodjaj u vreme Korona virusa

Biti u drugom stanju i očekivati porođaj u periodu Korona virusa donosi dodatne brige i neizvesnosti. Ono što je možda najteže, jeste što nema jasnih odgovora na puno pitanja. Ipak, svakim danom se javljaju nova saznanja, a sa pravom informisanošću i preduzimanjem svih preporuka koje se tiču zaštite, imate svaki razlog da verujete da će sve na kraju proći dobro.

Ukoliko vas u narednim danima i nedeljama čeka porođaj, sigurno se brinete oko pitanja kao što su u kom porodilištu ćete se poroditi, kolika je bezbednost porodilišta, postupka porođaja, mogućnosti zaraze vas i bebe tokom boravka u bolnici, i mnoga “šta ako” pitanja.

U nastavku prolazimo kroz ona najčešća.

Koliko su bezbedna porodilišta u Srbiji tokom Korona virusa?

Na bazi dosadašnjih saznanja, sva porodilišta rade, i ima dovoljno kapaciteta za sve porodilje, bez obzira da li su pozitivne na Covid-19 ili nisu. 

U svim porodilištima su formirani neophodni protokoli koji osiguravaju bezbednost svih trudnica. Oni podrazumevaju alternativni ulaz za suspektne pacijentkinje, izolovane sobe za dijagnostiku i lečenje, kao i posebne boksove za porođaj. 

Da bi se održala maksimalna bezbednost porodilišta, apeluje se na trudnice da ne dolaze bez preke potrebe u bolnicu, već da se najpre obrate svom ginekologu, odnosno doktoru doma zdravlja.

Zdrave trudnice se ohrabruju da se, ukoliko imaju bilo kakvu brigu, najpre obrate svom doktoru, odnosno doktoru doma zdravlja. 

Da li mogu da prenesem virus bebi ukoliko sam zaražena?

Najnoviji dokazi (1) govore o tome da je transmisija viriusa sa majke na bebu tokom trudnoće ili tokom porođaja (vertikalna transmisija) moguća, ali izuzetno retka.

Iako smo svedoci teških kliničkih slika i kod novorođenih beba, simptomi su u najvećem broju slučajeva blaži nego kod odraslih, a ishodi su uglavnom pozitivni. 

Kod trudnica, prema rečima dr Aleksandra Stefanovića nema dovoljno dokaza da novi korona virus može da izazove spontani pobačaj. 

Ipak, ukoliko je reč o poodmakloj trudnoći, virus povećava rizik od pucanja vodenjaka i prevremenog porođaja (kod težih simptoma), pa je u pojedinim slučajevima neophodno bolničko zbrinjavanje trudnice. U izuzetno retkim slučajevima, potrebno je izazvati porođaj zbog zdravstvenih koristi za majku.

Kako će izgledati porođaj ukoliko sam zaražena?

Ukoliko je trudnica testirana pozitivno na COVID-19, biće izolovana od ostalih trudnica i porodilja. Zdravstveni tim će nostiti zaštitnu opremu.

Partner u tom slučaju verovatno neće moći da prisistvuje porođaju.  

U mnogim porodilištima u svetu, ali i kod nas, praksa je da se nakon porođaja beba izoluje od zaražene majke do otpusta. Nakon toga, u zavisnosti od kliničke slike porodilje, porodilja se upućuje na dalje lečenje ili odlazi kući sa bebom. U slučaju da porodilja mora da se zadrži na bolničkom lečenju, brigu o bebi preuzima tata.  

Da li ću morati da se porodim carskim rezom ukoliko sam zaražena?

Ne mora da znači. Carski rez se izvodi samo onda kada je to medicinski indikovano, odnosno u skladu sa preporukom doktora i tendencijama same trudnice.

Svakako će se preporučiti hitan porođaj ukoliko je stanje trudnice loše, koji može biti urađen i carskim rezom.

Da li ću moći da dojim ukoliko sam zaražena?

U zavisnosti od protokola porodilišta, kao i vašeg zdravstvenog stanja, dojenje možda u prvim danima neće biti moguće. Svetska zdravstvena organizacija, Unicef i brojna druga kredibilna udruženja smatraju da dojenje treba podržati i onda kada je majka pozitivna na Covid-19, naravno pod uslovom da se strogo pridržava mera prevencije i da se oseća dovoljno dobro. 

Nema dokaza da majka može putem svog mleka da prenese virus bebi, a dojenje se svakako ohrabruje jer je važno za zdravo napredovanje bebe. Zaštitne mere kako biste sprečili prenos virusa na bebu podrazumeva nošenje maske i temeljno pranje ruku pre podoja, kao i redovno dezinfikovanje svih površina koje dodirujete.

Ukoliko se ne osećate dobro da biste dojile, možete pokušati sa izmlazavanjem, ili relaktacijom. O svemu je najbolje da se posavetujete sa svojim doktorom, neonatologom, i laktacijskim savetnikom. 

Da li mogu da držim svoju bebu ako sam zaražena?

Da. Možete držati i maziti bebu. Bliski kontakt, kao i kontakt kože na kožu je važan segment bebinog napretka. Važno je da se pridržavate bezbednosnih mera (nošenje maske kada ste sa bebom, često i temeljno pranje ruku i dezinfekcija svih površina). 

Možete boraviti u istoj sobi sa bebom.

Šta mogu da uradim da se zaštitim od virusa u periodu pred porođaj?

Dosta truda se ulaže u informisanje o načinima zaraze, merama prevencije, kao i o zaštiti osetljivih grupa, u koje spadaju i trudnice. 

Trudnice mogu razviti teške kliničke slike, a komplikacije dovode u rizik i majčino i bebino zdravlje. 

Radi održavanje bezbednosti trudnica, u mnogim porodilištima posete su ograničene ili potpuno ukinute. 

Takođe, sve više se apeluje na vakcinaciju tokom trudnoće. Za sada su odobrene vakcine Fajzer i Moderna kao bezbedne opcije za trudnice. 

Održavajte redovan kontakt sa svojim ginekologom i konsultujte se oko pregleda koji su zaista neophodni, kao i oko onih koji nisu. Trudite se da odlazak u zdravstvene centre svedete samo na ono najneophodnije.

Sa druge strane, veoma je važno da odete u dom zdravlja čim osetite simptome kao što su: temperatura, kašalj, nelagodnost u grudima ili teškoće sa disanjem.

Pročitaj još:

• Korona virus i opasnost po decu, trudnice i dojilje

Kako da prestanem da brinem?

• Razgovarajte sa svojim doktorom o svim stvarima koje vam mogu zadavati brigu. On će vam dati jasne informacije i preporuke koje će vas umiriti.
   
• Uključite se u onlajn programe školica roditeljstva. Na ovaj način ćete takođe dobiti validne savete, i povezati se sa drugim trudnicama.
   
• Štitite se od negativnih misli i suvišnih informacija. Odvojte vreme na razmatranje izvora sopstvene snage i energije, kao i izvora stresa. Zatim napravite svestan izbor. Da li će vam prijati slušanje muzike, topla kupka ili čitanje? Uradite to. Da li vas nerviraju uporna dobronamerna pitanja pojedinih članova porodice ili prijatelja? Pustite telefon da zvoni. Skroz je u redu da zaštitite sebe i svoje blagostanje sada.
   
• Porazgovarajte sa terapeutom. Da li vas muči anksioznost ili imate neke druge emotivne izazove? Ovo vreme može da bude jako stresno za osobe koje pate od anksioznosti i drugih emotivnih tegoba.  Terapeuti raspolažu sjajnim tehnikama i mogu da vam ukažu na "alate" uz pomoć kojih ćete se lakše izboriti u ovim danima.
   
• Probajte da se fokusirate na današnji dan. Nemojte previše razmišljati o tome šta će se dešavati u danima koji dolaze, ovakva razmišljanja samo crpe dragocenu energiju, naročito kada nema jasnih odgovora na brojna pitanja. Iskoristite na najbolji način informacije koje imate i ostanite u sadašnjem trenutku.

Znajte da niste sami.

Ovo je članak koji se razvija i dopunjavaće se kako budemo dobijali nove informacije. Za više informacija, pročitajte naš članak o Korona virusu u trudnoći.

Ažurirano: 29.10.2021.

Izvori:

https://www.021.rs/story/Info/Srbija/238992/Porodiliste-Narodni-front-u-funkciji-sest-odsto-osoblja-poslato-kuci-zbog-virusa-korona.html
https://www.blic.rs/vesti/drustvo/price-o-porodjajima-u-skafanderima-ovo-srpsko-porodiliste-proglaseno-je-za-najbolje-u/ljykp17
Jutarnji program TV Happy, gostovanje dr Vanja Milošević, ginekolog u GAK Narodni Front
https://www.bebologija.rs/razno/sta-je-potrebno-da-znate-kada-krenete-u-porodiliste.html
https://www.bbc.com/serbian/lat/srbija-52138021 
http://rs.n1info.com/Vesti/a580179/Loncar-Oboleli-od-koronavirusa-vec-u-bolnici-Dragisa-Misovic.html
https://www.juznevesti.com/Drushtvo/KC-Nis-Posebni-boksovi-za-porodilje-i-trudnice-koje-imaju-koronu.sr.html
https://www.blic.rs/vesti/drustvo/porodaj-trudnica-u-visegradskoj-i-narodnom-frontu-ukoliko-su-zarazene-korona-virusom/l71rds4
https://www.blic.rs/vesti/beograd/trudnice-se-za-vreme-epidemije-upucuju-u-narodni-front-i-visegradsku/qn7wl22
https://www.telegraf.rs/zivot-i-stil/zdravlje/3171265-porodjaj-trudnice-obolele-od-korona-virusa-u-beogradu-ovako-je-to-izgledalo
https://www.unicef.org/serbia/en/pregnancy-breastfeeding-and-coronavirus
https://www.mother.ly/news/everything-we-know-so-far-about-giving-birth-during-the-covid-19-pandemic?rebelltitem=1#rebelltitem1
https://www.rts.rs/page/stories/sr/%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81/story/3134/koronavirus-u-srbiji/4401650/koronavirus-trudnice-kbc-dr-dragisa-misovic.html

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144267/