U OVOM ČLANKU:

Regurgitacija - refluks kod beba

VIDEO: Regurgitacija i refluks: Kako pomoći bebi?

Kada refluks zahteva terapiju?

Simptomi refluksa kod beba

Kako smanjiti bljuckanje i tegobe sa refluksom?

Bljuckanje kod bebe na formuli

Refluks kod beba - bljuckanje

Bljuckanje je ono što bebe rade - kao što su svi roditelji imali prilike da saznaju. Bebe često izbacuju kroz usta malu količinu mleka nakon obroka (najčešće baš onda kada ste je obukli u čistu presvlaku!)

Tokom prva tri meseca kod oko polovine beba dolazi do vraćanja hrane iz želuca u jednjak. Mišić u obliku prstena (donji ezofagealni sfinkter) koji se nalazi između jednjaka i želuca ima funkciju da zadrži hranu u želucu. Sve dok ovaj mišić ne sazri, normalno je da se javlja povremeno bljuckanje.

Ipak, neke bebe bljuckaju češće i više od drugih, pa roditelje može zabrinuti da li išta ostane od obroka u bebinom stomaku!

Zašto se to dešava i šta da radite da makar malo smanjite tu količinu koja izađe iz bebinih usta?

(nastavak ispod)

reklama

Regurgitacija - refluks kod beba (GER)

Bljuckanje, odnosno refluks ili regurgitacija (vraćanje hrane) se češće javlja ukoliko se beba prejela ili je halapljivo jela, pa je progutala i nešto vazduha ili se živahno igrala nakon obroka.

Bljuckanje ne izaziva nikakav bol niti neprijatnost kod bebe, niti je razlog za brigu sve dok je beba srećna, dok se lepo hrani i dobija na težini.

Refluks kod bebe (gastroezofagealni refluks - GER), praćen bljuckanjem, je normalna fiziološka pojava koja obično nastupa oko dve do tri nedelje po rođenju. Najizraženiji je oko četvrtog i petog meseca (dok beba ne počne da sedi), a nestaje do 12 meseci.

Prevremeno rođene bebe češće bljuckaju od terminskih beba, a većina dece preraste refluks tokom vremena.
 

VIDEO: Regurgitacija i refluks: Kako pomoći bebi?

Razlika između bljuckanja i povraćanja

Ponekad beba kroz bljuckanje može izbaciti i veću količinu hrane. Ipak, bljuckanje ne napreže bebu, već pre izgleda kao spontani izlazak mleka, često praćen podrigom.

Za razliku od bljuckanja, kada se hrana samo izlije iz usta, a beba i dalje izgleda srećno i zdravo, povraćanje je bolno i neprijatno, a beba je uznemirena i plače.

Povraćanje u mlazu podrazumeva silovito naprezanje i grčenje želuca, a hrana se izbacuje više u daljinu.

Povraćanje može biti simptom GER-a, ali može nastupiti i zbog drugih zdravstvenih stanja, pa ukoliko vaša beba povraća, trebalo bi da je odvete doktoru što pre kako bi se sprečila dehidracija i utvrdio uzrok.

Kada refluks zahteva terapiju?

Onda kada počne da stvara poteškoće kao što je slabo dobijanje na težini, učestalo povraćanje ili oštećenje jednjaka. To stanje je retko i naziva se GERB (Gastroezofagealna refluksna bolest), a često zahteva medicinsku terapiju.

Kod bebe sa GERB-om, pored čestog bljuckanja i povraćanja, nakon gotovo svakog obroka se javlja nelagodnost koja liči na gorušicu kod odraslih ljudi - stvara se osećaj “gorenja” u grudima i grlu zbog želudačne kiseline koja se zajedno sa mlekom izliva u bebin osetljivi jednjak (ezofagus).

Na GERB se može posumnjati i ako beba bljucka žućkastu ili zelenkastu tečnost.

Refluks postaje problem tek ako se regurgitacija nastavi ili počne da se javlja nakon bebinog 1. rođendana ili ako beba pored bljuckanja ima i druge stomačne tegobe - povraćanje ili gorušicu i bol.

Veoma retko se refluks zadržava i u tinejdžerskim danima, ili kasnije tokom života.

Simptomi refluksa kod beba

Sasvim je normalno da bebe bljuckaju. Ipak, neke bebe češće bljuckaju i mogu imati izraženiji refluks.

Ako bebi refluks stvara veće tegobe, možete primetiti:

• Da beba često podriguje i štuca
• Da odjednom počinje da plače ili je uznemirena veći deo vremena
• Da se često budi i ima nemiran san
• Da deluje razdražljivo i kao da je nešto boli
• Da savija vrat i leđa u luk tokom ili nakon hranjenja

Kod ovakvih simptoma, konsultujte se sa pedijatrom oko načina na koji možete pomoći bebi.

Obavezno odvedite bebu kod pedijatra što pre ukoliko se bljuckanje razvije u povraćanje nakon svakog obroka ili ako primetite tragove krvi u sadržaju koji beba povrati.

Kako smanjiti bljuckanje i tegobe sa refluksom?

• Trudite se da se beba ne prejeda tokom obroka. Kao kada punite kofu, ako previše puno (ili previše) brzo sipate, višak će se preliti. Zato je najbolje da bebi dajete češće, a manje količine hrane.
   
• Često uspravljajte bebu da podrigne. Višak vazduha u bebinom želucu može da napravi “vodoskok”. Kako se mehurić iz želuca podigne gore, ima običaj i da povuče sadržaj koji je beba progutala sa sobom.
   
• Nemojte čekati da beba bude previše gladna, jer će onda halapljivije da jede i brže prepuniti stomačić.
   
• Nakon hranjenja pustite bebu da malo odmori, pre nego što počnete da se aktivnije igrate. Ako slučajno pritisnete bebin stomačić, veća je verovatnoća da će se hrana vratiti. Takođe, nemojte bebu stavljati da leži na stomaku odmah posle jela.
   
• Hranite bebu u poluuspravnom položaju i držite je u tom položaju još oko 20-tak minuta nakon hranjenja.
   
• Nemojte oblačiti bebu u tesnu garderobicu, naročito u predelu stomaka.
   
• Ukoliko hranite bebu na flašicu, proverite veličinu otvora - preveliki otvor stvara preterani dotok mleka.

Bljuckanje kod bebe na formuli

Razmotrite vrstu formule. Ako je dete na standardnoj formuli, posavetujte se sa pedijatrom o uvođenju prilagođene formule za tretman bljuckanja (sa oznakom AR - antiregurgitaciona formula).

Oko 5 % beba imaju teškoće da vare proteine iz kravljeg ili sojinog mleka. 

Ako je dete alergično na proteine kravljeg mleka, jedan od simptoma moze biti i bljuckanje, tad se mora uvesti u ishranu formula zasnovana na potpuno (ekstenzivno) hidrolizovanim proteinima.

Izvori:
www.kidspot.com.au
kidshealth.org
www.whattoexpect.com
www.healthychildren.org