U ovom članku:

Koja je vaša krvna grupa?

Kako se određuje krvna grupa u trudnoći?

RhD pozitivne ili RhD negativne trudnice?

Zašto je važno odrediti RhD faktor?

RH faktor i trudnoća

Koja je vaša krvna grupa?

Utvrđivanje krvne grupe i RhD faktora (prisustva ili odsustva antitela) preporučuje se neposredno nakon potvrđivanja trudnoće. Ne samo što ova procedura ima i praktičnu korist (u slučaju da je potrebna transfuzija krvi prilikom porođaja procedura je znatno brža ako je poznata krvna grupa), već i zbog toga što nepoklapanje RhD faktora trudnice i ploda može dovesti do pojedinih komplikacija. 

Kako se određuje krvna grupa?

Početkom 20. veka naučnici su ustanovili četiri krvne grupe: A, B, O i AB grupu. Postojanje navedenih krvnih grupa uslovljeno je prisustvom ili, u slučaju O krvne grupe, odsustvom pojedinih belančevina crvenih krvnih zrnaca. Krvnu grupu nasleđujemo od roditelja i to na veoma predvidljiv način. Na primer, ako je majka nosilac A krvne grupe, a otac nosilac O krvne grupe, dete može da nasledi ili A ili O krvnu grupu. U slučaju da oba roditelja imaju istu krvnu grupu (npr. B krvnu grupu), postoje jednake šanse da će dete naslediti ili B krvnu grupu ili O krvnu grupu.

Nakon potvrđivanja trudnoće, ukoliko već nemate potvrdu o krvnoj grupi, izabrani ginekolog će vas uputiti u laboratoriju gde ćete izvaditi potvrdu o krvnoj grupi i RhD faktoru. Analiza krvne grupe se ne razlikuje od standardne analize krvne slike - tehničar će vam uzeti uzorak krvi iz vene i odneti na analizu. 

RhD pozitivne ili RhD negativne trudnice?

Pored prisustva antitela, prilikom utvrđivanja krvne grupe analizira se i prisustvo, odnosno odsustvo RhD antigena. U proseku gotovo 80% populacije nosilac je RhD antitela (što se na nalazu krvne grupe prikazuje oznakon "RhD pozitivan"), dok je 20% onih kod kojih se beleži odsustvo RhD antitela (što se označava kao "RhD negativan"). Prisustvo odnosno odustvo RhD antitela nema bitnije posledice po ljudski život: nećete se osećati bolje ukoliko ste RhD pozitivni ili RhD negativni. Međutim, u trudnoći ove oznake dobijaju na značaju, pogotovo ako je majka nosilac RhD negativnog antigena, a beba RhD pozitivnog.

Zašto je važno odrediti RhD faktor?

Slična pravila nasleđivanja važe i kod faktora prisustva RhD antigena. U većini slučajeva, dete će biti nosilac RhD pozitivnog antigena, s obzirom na to da je procentualno veći broj onih kod kojih se uočava prisustvo ovog antigena. Međutim, postoje slučajevi kada postoji verovatnoća da će dete naslediti negativan RhD faktor. Ukoliko majka i otac ili jedno od njih dvoje ima i pozitivan i negativan RhD genotip, polovične su šanse da će dete naslediti jednu od dve moguće kombinacije genotipa. U slučaju da su oba roditelja nosioci RhD negativnog genotipa, dete će naslediti isti genotip (ne postoji mogućnost da se nasledi RhD pozitivan genotip u ovoj kombinaciji). 

Ukoliko beba ima pozitivan RhD genotip, a majka negativan za postojeću trudnoću nema opasnosti ni po trudnicu ni po bebu. Međutim, mogu se javiti određene komplikacije u potencijalnoj narednoj trudnoći koje, u najtežim slučajevima, mogu odvesti do smrti bebe ili spontanog pobačaja.  Zato je važno da se analiza krvne grupe i RhD faktora uradi u prvim nedeljama trudnoće, jer se pravovremenom dijagnostikom može odrediti terapija koja će obezbediti sigurnu narednu trudnoću i rađanje zdrave bebe. 

Terapija se sastoji u davanju RhD imoglobulina, odnosno odgovarajućih antitela koja su sintetizovana u tzv. injekciji Rogam. Imoglobulini će blokirati stvaranje novih antitela i sprečiti da pozitivni antigeni bebe dođu u dodir sa negativnim antigenima majke. Na taj način se sprečava opasnost od pobačaja, hematoloških oboljenja ploda ili in utero smrti ploda ukoliko žena ponovo ostane u drugom stanju. 

Rogam se daje oko 26. nedelje trudnoće i još jednom, ukoliko se ustanovi da je rođena beba Rh pozitivna, odmah nakon porođaja. 

Pročitaj još: 

Pojava žutice u prvoj nedelji

Odabir pola - narodna verovanja protiv nauke

Značaj magnezijuma u trudnoći

Da li je moguće dobiti menstruaciju dok ste u drugom stanju?

Foto: socialista; alcohol;