U OVOM ČLANKU:

Upala jajnika - kako se dešava

Funkcija i uloga jajnika

Uzroci upale jajnika

Simptomi upale jajnika 

Dijagnoza upale jajnika

Da li se upala jajnika vidi na ultrazvuku?

Lečenje upale jajnika

Mere prevencije

Upala jajnika - simptomi, dijagnoza i lečenje

Upala jajnika spada u grupu “zapaljenskih bolesti male karlice”, poznate i kao “pelvična inflamatorna bolest”.

Upalu jajnike uzorokuje bakterijska infekcija, a najčešće se prenosi seksualnim putem. Izlaganje hladnoći može pogoršati tok bolesti, ali je hladnoća sama po sebi ne može uzrokovati. Najefikasnije se leči antibioticima. Ipak, ovu bolest ne treba olako shvatiti. Kao posledica upale jajnika može se razviti neplodnost usled priraslica koje mogu ostati nakon izlečenja, a koje mogu onemogućiti normalnu reproduktivnu funkciju.

U nastavku saznajte više o upali jajnika, merama lečenja i prevencije.

Upala jajnika - kako se dešava?

Pod upalom jajnika se često podrazumeva zapaljenska bolest male karlice, jer upala pored jajnika gotovo uvek obuhvata i druge okolne reproduktivne organe (jajovod, grlić materice, sluzokožu materice, vezivno tkivo materice, trbušnu maramicu).

Upalu jajnika uzrokuje bakterija koja se prenosi seksualnim putem. Direktno izlaganje hladnoći (sedenje na hladnoj podlozi,  i sl.) ne može da uzrokuje upalu jajnika, ali se ipak može uvrstiti u faktor rizika. Hladnoća slabi imuni sistem, a time se stiču uslovi da lakše dođe do infekcije.

Funkcija i uloga janika

Jajnici su važni reproduktivni organi u telu žene. To je parni organ čija je osnovna uloga proizvodnja polnih (jajnih) ćelija, kao i ženskih hormona estrogena i progesterona. Jajnici su smešteni u karlici, sa obe strane materice. U nesporednoj blizini su jajovodi koji prihvataju oslobođenu jajnu ćeliju tokom ovulacije. Ovulacija je momenat u kome zrela jajna ćelija izlazi iz jajnika, spremna za oplodnju od strane muške polne ćelije, spermatozoida. 

Uzroci upale jajnika

Najčešći uzork upale jajnika jesu hlamidija, mikoplazma, ureaplazma i gonoreja.  Ove bakterije se prenose seksualnim putem. Infekcija se širi od cerviksa (grlića) prema uterusu (materici), jajovodima i jajnicima, a može obuhvatiti kompletan trbušni zid.

U faktore rizika spadaju:

• često menjanje partnera
• nezaštićeni odnos (bez kondoma)

Iako ne može da uzorkuje infekciju, izlaganje hladnoći može ubrzati razvoj infekcije, pa se zato često preporučuje izbegavanje sedenja na hladnom ili nošenje kratkih majici tokom hladnijeg vremena.

Simptomi upale jajnika

Upala jajnika često prođe i bez nekih očiglednih simptoma. 

Većina žena oseti umerene simptome, koji podrazumevaju jedan ili više sledećih:

• bol u predelu karlice ili donjeg stomaka
• neprijatan osećaj ili bol tokom seksa koji se oseća duboko u karličnoj regiji
• bol prilikom uriniranja
• krvarenje zimeđu dve menstruacije ili nakon seksualnog odnosa
• obilna menstruacija
• bolna menstruacija
• neuobilajena vaginalna sekrecija, posebno ako je žućkasta ili zelnkasta

U ređim slučajevima može se osetiti još i:

• veoma jak bol u stomaku
• visoka temperatura
• osećaj bolesti
• mučnina i povraćanje

Ukoliko primetite neki od ovih simptoma, što pre zakažite pregled kod ginekologa. Veoma je važno otpočeti terapiju brzo i efikasno. Ukoliko terapija nije odgovarajuća ili je zakasnela, povećava se rizik od komplikacija. Od komplikacija su najčešće: zapaljenske priraslice, ovarijalne ciste, gnojna upala jajnika i jajovoda, torzija (uvrtanje) jajnika.

Gnojna upala jajnika, odnosno jajovoda, može dovesti do njegovog nepovratnog oštećenja i potrebe za hirurškim odstranjivanjem.

Kada je reč o priraslicama, mogu se razviti problemi kao što su začepljenost jajovoda i teškoće sa pražnjenjem bešike i defekacijom.

Ukoliko su jajovodi začepljeni priraslicama, povećava se rizik za ektopičnu (vanmateričnu) trudnoću i infertilitet ili sterilitet.

Dijagnoza upale jajnika

Rana dijagnostika i blagovremena terapija upale jajnika su veoma važni, kako bi se smanjio rizik od gorepomenutih komplikacija.

Ginekolog će za dijagnozu upale jajnika obaviti ginekološki pregled, laboratorijske analize i moguće ultrazvučni pregled.

Tokom ginekološkog pregleda, doktor proverava da li se javlja bol u predelu abdomena i jajnika. Ovo je ključna provera postojanja upale. 

Veoma je važno proveriti vaginalni i cervikalni bris na postojanje upalnih agenasa. Ipak, negativni rezultati ne isključuju postojanje upale.

Doktor će proveriti i eventualno uvećanje limfnih žlezdi u predelu prepona. Laboratorisjka analiza krvi će potvrditi prisustvo zapaljenja u organizmu.

Nadalje, moguće je da će biti potrebno uraditi i laboratorijsku analizu urina kako bi se proverilo postojanje infekcije u urinarnom traktu i bubrezima. Doktor dodatno može proveriti i prisustvo polno prenosivih bolesti, kao što su sifilis ili HIV.

Da li se upala jajnika vidi na ultrazvuku?

Na ultrazvuku ginekolog može videti da li su se pojavile neke komplikacije upale, ali ne i samu upalu.

Ultrazvučni pregled se primenjuje kako bi doktor mogao da dobije uvid u celu karličnu regiju i proveri da li su jajovodi uvećani ili da li ima priraslica.

U ranoj fazi bolesti, na ultrazvuku je moguće da se ne vide nikakve promene. Ponekad je neophodno uraditi i laparoskopiju kako bi se potvrdila dijagnoza ove bolesti.

Lečenje upale jajnika

Lečenje upale jajnika se zasniva na antibioticima. Antibiotici se biraju tako da pokrivaju oba tipa bakterija ili se daju na osnovu analize rezistentnosti.

Važno je da se započeta antibiotska terapija završi do kraja, odnosno da se nastavi sa terapijom čak i ako simptomi nestanu, u suprotnom se infekcija može vratiti.

Takođe se preporučuje odmor i uzimanje puno tečnosti. Kako je upala jajnika u ranoj fazi veoma bolna, mogu se uzimati lekovi protiv bolova.

Veoma je važno da istaknemo da je neophodno lečenje oba partnera kako bi se izbegla transmisija bolesti.

U slučaju zapaljenskih priraslica, prisustva gnoja ili većih cista, moguća je i hirurška intervencija. Najčešće se operacija vrši laparoskopski. Tokom laparoskopije, doktor kroz male otvore na abdomenu uvodi instrument, izvor svetlosti i kameru kako bi putem monitora izvršio uklanjanje ovih komplikacija.

Pročitaj još:

• Laparoskopija - postupak, priprema, oporavak

Prevencija upale jajnika

Prevencija se bazira na smanjenju mogućnosti da dođe do pojave seksualno prenosivih bolesti. Najbolja zaštita jeste korišćenje kondoma. Takođe je važno, da ukoliko osetite abdominalni bol koji vam je sumnjiv, posetite ginkologa. Nemojte potcenjivati upalu jajnika, jer komplikacije mogu biti ozbiljne i trajne.

Izvori:
www.belmedic.rs
www.en.medixa.org
www.nhs.uk

Foto: Shutterstock, Freepik