U OVOM ČLANKU:

Šta su mikoplazma i ureaplazma?

Razlika između mikoplazme i ureaplazme

Ureaplazma simptomi

Kako se dijagnostikuje ureaplazma?

Ureaplazma lečenje i prevencija

Ureaplazma i neplodnost

Ureaplazma u trudnoći

Mikoplazma i ureaplazma - uticaj na plodnost, simptomi, lečenje

Jedno od rutinskih testiranja u okviru lečenja steriliteta i neplodnosti jeste laboratorijski test na hlamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu.

Infekcije mikoplazmom i ureaplazmom su u stalnom porastu. Najčešće se prenose seksualnim putem, ali se mogu otkriti i kod žena koje nisu imale seksualne odnose. U odnosu na mikoplazmu, kod žena je mnogo češća infekcija ureaplazmom.

Uticaj mikoplazme i ureaplazme na plodnost nije sa sigurnošću utvrđen, jer su ove infekcije po pravilu udružene sa drugim aerobnim ili anaerobnim bakterijama, ali se svakako dovode u vezu sa ovim problemom.

Prema najnovijim stanovištima, smatra se da ova infekcija kod žena, ukoliko se ne leči, može imati za posledicu poremećaj funkcije jajovoda, povećani rizik od pobačaja i razvojne anomalije ploda. Kod muškaraca, nelečena infekcija može dovesti do upale uretre, semenih kanala i prostate, koji sa svoje strane mogu narušiti plodnost.

U nastavku teksta pročitajte šta je mikoplazma, a šta ureaplazma, koji su simptomi infekcije, lečenje, kao i njen uticaj na plodnost.

Pročitaj još:

• Hlamidija - uticaj na plodnost i trudnoću
   
• Najčešći uzroci neplodnosti kod žena
   
• Najčešći uzrooci neplodnosti kod muškarca

Šta su mikoplazma i ureaplazma?

Mikoplazma je mala bakterija kojoj nedostaju ćelijski zidovi, dakle, nema definitivan oblik. Zbog toga je slična virusima, odnosno predstavlja prelazni oblik između bakterija i virusa.

Postoji oko 200 vrsta ovakvih bakterija i uglavnom su bezopasne. Među njima, samo nekoliko vrsta izaziva bolesti kod ljudi i to:

Mikoplazma pneumoniae

Izaziva plućne infekcije. Zaražena osoba nema simptome ili su oni blagi, zbog čega se i naziva "upala pluća na nogama".

Mikoplazma hominis

Ove bakterije su deo urinarne i genitalne mikroflore i retko izazivaju infekciju, osim ukoliko je došlo do ozbiljnog narušavanja imunog sistema, posebno kod žena. Infekcija se može preneti na bebu prilikom porođaja.

Mikoplazma genitalium

Prenosi se seksualnim putem sa zaraženog partnera. Kod žena se javlja bol tokom odnosa, krvarenje i iscedak iz vagine, a kod muškaraca uretritis, peckanje prilikom mokrenja i iscedak iz penisa.

Ureaplazma urealyticum i  ureaplazma parvum

Većina zdravih žena ima ove bakterije u grliću materice ili vagini. Kod muškaraca, ima ih u mokraćnoj cevi. Obično su bezopasne, ali ukoliko krenu da se kolonizuju, mogu izazvati određene zdravstvene tegobe u sudelovanju sa drugim bakterijama.

Razlika između mikoplazme i ureaplazme

Ureaplazma je bakterija koja pripada porodici mikoplazmi i takođe joj nedostaju ćelijski zidovi. Osnovna razlika između mikoplazme i ureaplazme je što je ureaplazma uglavnom prisutna u urinarnom i genitalnom traktu i što mikoplazma može biti parazitska i saprofitna (domaća bakterija), a ureoplazma je parazitska.

Mikoplazma i ureaplazma spadaju u najmanje bakterije, čak se teško mogu videti i pod mikroskopom. Obzirom da nemaju ćelijski zid, žive u drugim ćelijama - domaćinima.

Ispitivanja pokazuju da čak 70% seksualno aktivnih ljudi ima ove bakterije. Tegobe nastaju kada dođe do njihovog prekomernog razmnožavanja, što za posledicu ima razvoj infekcija.

Ureaplazma simptomi

Problem kod utvrđivanja infekcije ureaplazmom je što većina ljudi ne oseća nikakve simptome. Međutim, kada dođe do infekcije uretre (uretritis), kod muškaraca i žena simptomi se mogu ispoljiti kao:

• bol tokom mokrenja,
• bol u stomaku,
• osećaj peckanja,
• nevoljno otpuštanje mokraće.

Ureaplazma može biti uzrok bakterijske vaginoze. Simptomi uključuju:

• vodeni iscedak iz vagine,
• bol prilikom seksualnih odnosa,
• neprijatan vaginalni miris.

Infekcija ureaplazmom, ako se ne leči, može povećati rizik od drugih zdravstvenih tegoba i stanja, kao što su:

• kamen u bubregu,
• prevremeni porođaj,
• respiratorne bolesti kod novorođenčadi.

Kako se dijagnostikuje ureaplazma?

Testiranje na mikoplazmu i ureaplazmu ne spada u rutinske procedure, obzirom da se ove bakterije prirodno nalaze u ljudskom organizmu. Kod ljudi sa jakim imunološkim sistemom, najčešće ne dolazi do razvoja infekcije. Međutim, kada imuni sistem oslabi, podložnost infekcijama je povećana.

Preporuka je da se na mikoplazmu i ureaplazmu testiraju parovi kod kojih ne dolazi do trudnoće bez nekog utvrđenog razloga (neobjašnjena neplodnost), kao i žene koje su imale ponavljane pobačaje.

Takođe, bol u maloj karlici, jake menstrualne i predmenstrualne tegobe, kao i simptomi vaginalnih infekcija, su često znaci da treba uraditi test koji detektuje antitela specifična za ureaplazmu.   

Moguće analize u procesu dijagnostikovanja ureaplazme su:

• bris grlića materice,
• bris iz uretre,
• uzorak urina,
• bris endometrijuma,
• biopsija endometrijuma,
• uzorak sperme ili telesnih tečnosti.

Ureaplazma 10000 - pozitivan test na ureaplazmu

Ureaplazma 10000 znači da je test pozitivan na ureaplazmu i prikazuje se kao >_ 10 000 ccu/ml ili skraćeno 10 na 4. Suština je da se tačan broj bakterija ne može utvrditi, već se posmatra da li ih ima manje ili više od određene količine.

Ukoliko ste pozitivni na ureaplazmu, lekar će vam odrediti terapiju odgovarajućim antibioticima. Imajte u vidu da infekcija ureaplazmom zna da bude uporna, pa je moguće ponavljanje terapije ili promena vrste antibiotika u lečenju.

Ureaplazma lečenje i prevencija

Mikoplazma i ureaplazma se leče odgovarajućim antibioticima. Obzirom da su u pitanju mikroorganizmi koji nemaju ćelijski zid, u lečenju se ne može koristiti većina antibiotika, poput pencilina, jer oni deluju na bakterije tako što uništavaju njihov ćelijski zid.

Otuda se u lečenju uglavnom koriste posebni antibiotici, kao što su aritromicin, dioksicilin, tetraciklin. Ukoliko ovi antibiotici ne deluju, lekar može prepisati drugu vrstu antibiotika koji se nazivaju fluorokinoloni. Nikako nemojte uzimate ove, kao ni bilo koje druge lekove bez saveta doktora. 

Kada je u pitanju prevencija, najefikasnija odbrana od ovih infekcija su zaštićeni seksualni odnosi, odnosno upotreba kondoma.

Ureaplazma i neplodnost

Oprečna su shvatanja da li prisustvo mikoplazme i ureaplazme utiče na plodnost muškaraca i žena. Uticaj ovih bakterija detaljno je ispitivan na neplodnim parovima tokom 70-ih i 80-ih godina, ali od tada nisu rađene opsežnije studije.

Kod neplodnih parova kod kojih se ne može utvrditi tačan uzrok neplodnosti, lekar može preporučiti testiranje na ureaplazmu i mikoplazmu. Iako veza između neplodnosti i ovih infekcija nije sa preciznošću utvrđena, svaka infekcija potencijalno nanosi štetu telu, pa je u svakom slučaju treba sanirati i izlečiti.

Infekcije ovim mikroorganizmima su uporne. Nekada ih je teško i dijagnostikovati, odnosno test može pokazati negativan rezultat, a da infekcija ipak postoji. Postoji mogućnost da je u jednom trenutku bila prisutna infekcija koja je oštetila jajovode, a da žena nije bila svesna toga.

Zato često test treba ponoviti ili promeniti način uzorkovanja materijala. Ukoliko sumnjate da je kod vas prisutna ova infekcija, obratite se lekaru radi dijagnostikovanja i lečenja.

Ureaplazma u trudnoći

Utvrđeno je da infekcija ureaplazmom može povećati rizik od prevremenog porođaja. Važno je razumeti da ureaplazma sama po sebi ne izaziva prevremeni porođaj, već je deo čitavog niza faktora koji do toga mogu dovesti.

Naime, zna se da su čest uzrok prevremenog porođaja upale u reproduktivnom tkivu kao posledica bakterijskih infekcija u amninonskoj vrećici, grliću materice i vagini. U tom smislu, ureaplazma kao mogući faktor doprinosi upali.

Ukoliko ste trudni, a pozitivni ste na ureaplazmu, lekar će vam prepisati odgovarajuće antibiotike koji su bezbedni za korišćenje u trudnoći. Važno je da se testirate, jer se ova infekcija može preneti i na bebu tokom porođaja. To može imati za posledicu manju porođajnu težinu bebe, respiratorne probleme, kao i meningitis.

Ureaplazma, ukoliko se ne leči, može igrati ulogu u sledećim komplikacijama kod trudnoće:

• prerano pucanje fetalne membrane,
• prevremeni porođaj,
• intra-amnionska infekcija,
• infekcija membrana koja okružuju fetus u materici - horioamnionitis,
• upala pupčane vrpce - funisitis,
• invazija placente,
• niska telesna težina na rođenju

Izvori:
https://www.differencebetween.com/difference-between-mycoplasma-and-ureaplasma/
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/mycoplasma-infections
https://www.ivf-embryo.gr/en/ivf/infertility/ureaplasma-and-infertility
https://www.healthline.com/health/ureaplasma#transmission