Alergija na hranu

U OVOM ČLANKU:


Alergija na kravlje mleko kod beba i dece

 

Alergija na kravlje mleko, odnosno na proteine iz kravljeg mleka (APKM) se javlja kod 2% do 3% beba i male dece.

U pitanju je abnormalna reakcija imunog sistema na mleko i proizvode koji sadrže mleko. Najčešći uzrok alergijske reakcije jeste kravlje mleko, ali i kozje, ovčije i mleka drugih sisara takođe mogu biti uzrok.

Alergija na mleko se razlikuje od intolerancije na laktozu.

Iako su mnogi stručnjaci do nedavno tvrdili da će većina beba prerasti ovu alergiju do uzrasta od 3 godine, novije studije opovrgavaju ovu teoriju. U jednoj od njih, alergija prestaje do 4. godine kod manje od 20% dece.

Ipak, skoro 80% dece preraste ovu alergiju do 16. rođendana.

Na sreću, postoje alergolozi specijalizovani upravo za tretman alergije na mleko i mlečne proizvode kod svih uzrasta, a koji vam mogu pomoći da na vreme reagujete i sprečite potencijalne ozbiljne alergijske reakcije.

 

 

 

Zašto nastaje alergija na kravlje mleko?


Kao i kod bilo koje alergije na hranu, imuni sistem abnormalno reaguje na neku namirnicu, u ovom slučaju na mleko.

Imuni sistem inače ima funkciju da pomaže telu da se izbori sa štetnim patogenima. Kod osoba sa alergijom, imuni sistem pogrešno identifikuje određene komponente hrane (u ovom slučaju proteine iz mleka) kao štetne i proizvodi neprilagođeni odgovor. To dovodi do neprijatnih, a ponekad i životno ugrožavajućih simptoma.

Alergija na proteine iz kravljeg mleka obično nastupa pre detetovog 1. rođendana.

Postoji nekoliko faktora koji mogu da objasne zašto dete ima alergiju na kravlje mleko, a to su genetska predispozicija i detetov specifičan imuni sistem. Ipak, uzroci se razlikuju od jednog do drugog deteta, pa nije preporučljivo da izbegavate kravlje mleko samo zato što ste je i vi imali kao dete, ukoliko kod vašeg deteta nije utvrđena ova alergija.

 

Simptomi alergije na kravlje mleko


Brza alergijska reakcija obično nastupa u roku od 15 minuta do 2 sata nakon koznumiranja mleka ili drugog mlečnog proizvoda.

Reakcije mogu biti:


1. Blage (umerene) alergijske reakcije:

  • osip (urtikarija ili koprivnjača),
  • oticanje usana, lica ili očiju,
  • stomačni bolovi,
  • povraćanje ili dijareja.
     

2. Jaka alergijska reakcija (anafilaktički šok):

  • glasno disanje (ili šištanje)
  • oticanje jezika
  • oticanje grla ili osećaj stezanja u grlu
  • promukao glas
  • gubitak svesti
  • mlitavost kod beba i male dece

 

Ako nastupi anafilaktički šok potrebno je odmah pozvati hitnu medicinsku pomoć (194). Neophodno je da dete primi hitnu terapiju sa adrenalinom (epinefrinom).

 

Odložene alergijske reakcije na kravlje mleko i ostale mlečne proizvode


Odložene reakcije su one koje nastupaju u roku od dva ili više sati od konzumiranja mleka ili drugog mlečnog proizvoda.

Odloženi simptomi mogu obuhvatiti:

  • pogoršanje ekcema
  • povraćanje
  • refluks ili GERD
  • česti prolivi
  • krv ili sluz u stolici
  • bolovi u stomaku
  • grčevi
  • zatvor
  • odbijanje hrane ili averzija prema hrani
  • crvenilo u perianalnoj regiji


Testovi na alergiju su obično negativni u ovim slučajevima. Dijagnoza se postavlja u konsultaciji sa pedijatrom specijalistom i/ili specijalistom za kliničku imunologiju/alergiju.

Najčešće je neophodno da se mleko i mlečni proizvodi isključe iz ishrane u nekom probnom periodu (1 do 4 nedelje) da bi se proverilo da li se simptomi povlače.

Obično se planira ponovno uključivanje ovih proizvoda da bi se potvrdila dijagnoza pre nego što se preporuči izbacivanje ovih namirnica na duži rok.
 




 

Dijagnoza alergije na kravlje mleko


Iako simptomi mogu da budu uznemirujući, alergija na kravlje mleko može da se kontroliše sa pravom ishranom, pa je važno da što pre dobijete pravu dijagnozu od doktora.

Evo šta treba da radite:

  • Informišite se o simptomima alergije na kravlje mleko.
  • Procenite da li vaše dete ima bilo koji simptom.
  • Porazgovarajte sa doktorom o simptomima koje ste primetili.


Pre potvrde dijagnoze doktor će proceniti da nije u pitanju neko drugo stanje koje može da daje slične simptome, kao što je intolerancija na mleko ili druge namirnice, alergija na drugu hranu, Kronova bolest, celijakija ili GERB.
 

Doktor može preporučiti:

  • Prik test (kožni test)
  • Test iz krvi
  • Eliminacionu dijetu praćenu vraćanjem mlečnog proizvoda u ishranu radi potvrde dijagnoze


Eliminaciona dijeta je jedini test koji može potvrditi dijagnozu. Ako dete ima alergiju na proteine iz kravljeg mleka, moći ćete da vidite da se simptomi povlače vrlo brzo nako početka ove dijete. Većina simtpoma će nestati u periodu od 2 do 4 nedelje, a do 6. nedelje će se i potpuno izgubiti.

Doktor će zatim predložiti vraćanje proteina iz kravljeg mleka u malim dozama da bi se proverilo da li se simptomi vraćaju, odnosno da bi se potvrdila dijagnoza.

 

Terapija za bebu i dete sa alergijom na kravlje mleko

 

Kod odojčadi


Ako je potvrđena alergija na mleko, preporuka je da svakako nastavite da dojite bebu.

Majčino mleko sadrži sve važne nutrijente koji su bebi važni za zdrav rast i razvoj u prvih 6 meseci, ali i nakon ovog perioda. Uz to, vaše mleko pruža zaštitu imunom sistemu vaše bebe.

Retki su slučajevi da beba reaguje na kravlje proteine u majčinom mleku. Ukoliko je ipak to slučaj, doktor će preporučiti da mama isključi proteine kravljeg mleka iz svoje ishrane. Tada je važno ne samo da isključite mlečne namirnice, već i sve tragove mleka koji se mogu naći u brojnim namirnicama.

Onda kada isključivo dojenje nije moguće, odnosno kod beba koje uzimaju formulu, pedijatar će sugerisati odgovarajuću formulu koja u sebi nema proteine iz kravljeg mleka. 

Ove formule su posebno kreirane za bebu sa alergijom i sadrže sve neophodne nutrijente za podršku zdravom rastu i razvoju. Mogu biti bazirane:

1. na kravljem mleku koje je posebno obrađeno tako da imuni sistem ne prepoznaje proteine, i time ne uzrokuje alergijsku reakciju (ekstenzivno hidrolizovane formule, sa oznakom EHF)

2. na amino kiselinama, koje u sebi ne sadrže proteine iz kravljeg mleka (sa oznakom AAF)


EHF formule su prvi izbor za svaku bebu sa potvrđenom alergijom na proteine iz kravljeg mleka.

AAF formule se preporučuju kod izraženih alergijskih reakcije na proteine iz kravljeg mleka, kod višestrukih alergija na hranu, kao i kod beba kod kojih se simptomi ne povlače sa EHF formulom.

Nemojte preći na specijalizovanu formulu bez prethodne konsultacije sa pedijatrom.  

 

Kod starije dece i beba koje su prešle na čvrstu hranu


Jedini način da se izbegne alergijska reakcija na kravlje mleko jeste da se izbegavaju mleko i svi proizvodi koji sadrže mlečne sastojke. Zato je važno da pažljivo proučite sastav na etiketi svakog proizvoda.

Postoje dva tipa mlečnih proteina: kazein i surutka.

Mlečni proteini se nalaze u mnogim namirnicama u kojima ih inače ne biste očekivali. Tako recimo, pojedine konzerve tune, kobasice, suhomesnati proizvodi, mesa i drugi nemlečni proizvodi mogu sadržati kazein.

Dobre vesti su da se recepti za većinu jela koje sadrže mleko može prilagoditi tako da se umesto mleka koristi voda, sok, sojino ili pirinčano mleko.

 

Spisak namirnica koje treba izbegavati


Mlečni proizvodi:

  • mleko, mleko u prahu
  • sve vrste sireva i kačkavalja
  • kajmak
  • puter
  • mlečni kremovi, pavlaka, mileram
  • jogurt
  • sladoled
  • puding

 

Namirnice koje mogu sadržati mleko:

  • beli sosevi
  • peciva
  • mešavine za kolače
  • žitarice
  • čokolada i mlečne bombone
  • pohovana mesa
  • margarin
  • pire krompir
  • procesuirani proizvodi od mesa
  • nugat
  • prelivi za salate
  • šerbet

 

Sastojci koji sadrže mleko:

  • veštački puter ili aroma sira
  • kazein ili kazeinati
  • surutka
  • gi
  • hidrolizat
  • laktalbumin, laktalbumin fosfat
  • laktoza, laktoglobulin, laktoferin, laktuloza
  • sirište


Ova lista možda nije konačna. Raspitajte se o sastojcima koji vam nisu poznati.

Trebalo bi da proveravate i sastojke na kozmetičkim preparatima, kremama i losionima koji mogu sadržati kravlje mleko u bilo kom obliku.  Neki lekovi i medicinska sredstva takođe mogu sadržati surutku koja se dobija od mleka.

 

Za poneti:

  • Posavetujte se sa pedijatrom-nutricionistom kako da obezbedite detetu koje ne uzima mleko sve važne nutrijente koji su mu potrebni za zdrav razvoj. Trebalo bi da nastavite sa redovnim kontrolama kako bi se osiguralo detetovo napredovanje.
     
  • U preporukama od doktora se možda može naći i dodatna terapija u vidu antihistaminika ili specijalnih krema za ekcem.
     
  • S obzirom da dete može prerasti alergiju na kravlje mleko, kroz redovne kontrole doktor će utvrditi da li postoje promene u toleranciji proteina iz kravljeg mleka.

Izvor:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milk-allergy/symptoms-causes/syc-20375101
https://www.webmd.com/digestive-disorders/lactose-intolerance-or-dairy-allergy#1
https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/types-food-allergy/milk-dairy-allergy
https://kidshealth.org/en/parents/milk-allergy.html
https://www.healthline.com/health/allergies/milk


Nema ocena
Registruj se | Uloguj se

Preporučujemo | Pronađite jos zanimljivih tekstova

Ako sam ja alergična, da li će i moje dete biti alergično

Hoću li preneti alergije na svoje dete

OPŠIRNIJE

Alergija na hranu kod beba i dece

Alergija na hranu

OPŠIRNIJE

Postanite član bebo porodice. registruj se!

Da li ste trudni ili imate bebu?

Unesite termin porodjaja ili datum rodjnja vase bebe i pratite njegov razvoj iz nedelje u nedelju.

Registruj se

Želite da saznate kad vam je termin? Samo upišite poslednji dan menstruacije, i saznaćete i više od toga. Naš kalendar će vam ukazati i na ostale važne datume tokom trudnoće, kao što su u kojoj nedelji trudnoće se nalazite, kada možete čuti otkucaje bebinog srca, kada možete otkriti pol deteta i još puno važnih i zanimljivih činjenica...

Bilo da tragate za unikatnim imenom za svog anđela, ili ste pobornik praktičnosti univerzalnih imena ili želite da vaše dete nosi tradicionalno ime, naš alat vam može pomoći u izboru. Trudili smo se da napravimo najveću bazu dečijih imena, a vi odaberite slovo od kog želite da počnete i birajte...

Uz pomoć našeg kalendara saznaćete koji dani su najverovatnije vaši plodni dani, i kada možete očekivati ovulaciju. Kalendar plodnih dana uzima u obzir vašu prosečnu dužinu ciklusa i najviše je pouzdan kod redovnih ciklusa.

Želite što pre da saznate koga vam svemir šalje - devojčicu sa Venere ili dečaka sa Marsa? Sada možete isprobati našu svemirsku jednačinu i saznati rezultate i pre prvog ultrazvuka. Uživajte u odgovoru od svemira i zapamtite - ni svemir nije nepogrešiv! Uostalom ostaje mu sigurnih 50% za tačan odgovor, zar ne?

Želite da sa mirom i bez ikakve tenzije dočekate dan na koji ste se toliko dugo spremale? Mi znamo koliko je nekada teško spakovati prtljag za put, a kamoli stvari za tako važan događaj, stoga smo za vas izdvojili spisak najneophodnijih stvari po mišljenju sada već iskusnih mama koje su prolazile kroz slične teškoće sa pakovanjem za porodilište. Sa unapred pripremljenom torbom, odlazak u porodilište će biti oslobođen stresa.

Proizvođači svake godine izbacuju stotine i hiljade potpuno novih proizvoda, često stvarajući potpuno nove potrebe kod ljudi. Maloprodajni objekti sa druge strane su mesta gde se takvi proizvodi kupuju. Pokušaćemo da vam ukažemo na stvari koje će vas učiniti pametnijim kupcem - sugerisaćemo artikle, ali i porediti cene navedenih artikala u različitim maloprodajnim lancima, kako bi ako se odlučite, proizvode mogli da kupite što povoljnije. Trudnice i mame često pauziraju sa poslom, tako da - zašto ne biste iskoristili deo vremena da uštedite neki dinar za kućni budzet?