U OVOM ČLANKU:

Šta je menoragija (obilna menstruacija)?

Simptomi obilne menstruacije - kako da prepoznate menoragiju?

Lečenje obilne menstruacije

Terapija lekovima kod obilne menstruacije

Hirurško lečenje obilne menstruacije

Pomozite sebi na prirodan način

Obilna menstruacija

Svaka žena se barem nekoliko puta u životu suočila sa obilnim krvarenjima tokom menstruacije, tzv. odlivima - što nije ni malo prijatno iskustvo.

Međutim, ukoliko se odlivi dešavaju redovno, praćeni su izbacivanjem ugrušaka i zahtevaju da menjate uložak na manje od 2 sata, reč je o stanju koje se medicinski naziva menoragija.  Krvarenje kod menoragije često traje duže od 7 dana i u velikoj meri utiče na svakodnevne aktivnosti i slobodu kretanja. 

Ipak, u pitanju je čest poremećaj ciklusa - gotovo jedna od 20 žena ima menoragiju. 

Zašto nastaje, koji su simptomi, kako se postavlja dijagnoza i leči menoragija, pročitajte u nastavku teksta.

Šta je menoragija (obilna menstruacija)?

Menoragija je obilna menstruacija produženog trajanja (preko 7 dana) praćena ugrušcima krvi.

Ugrušci krvi su posebno intenzivni prvog i drugog dana menstrualnog ciklusa.

Obilna menstruacija javlja se kod 14% odraslih žena i to najčešće kod žena koje se bliže menopauzi. Posledično, može dovesti do smanjenja nivoa gvožđa i anemije i zahtevati terapiju lekovima.

Uzroci odliva

Najčešće je verovatno reč o hormonskoj neravnoteži između nivoa estrogena i progesterona. Posledično, dolazi do formiranja debljeg sloja endometrijuma - tkiva koje se formira na unutršanjem zidu materice tokom svakog ciklusa, a zatim raspada i otiče u vidu menstruacije. 

Neki od ostalih uzroka obilnog krvarenja sa ugrušcima krvi mogu biti: fibroidi (benigne izrasline), endometrioza, poremećaj rada štitne žlezde, endometrijalni kancer (retko), policistični jajnici, spontani pobačaj.

Simptomi obilne menstruacije - kako da prepoznate menoragiju?

Menoragija se može prepoznati i lečiti. Posetite lekara ako imate neke od ovih simptoma:

• Često menjanje uložaka ili tampona (na svakih sat vremena duži vremenski period)
• Često menjanje uložaka ili tampona tokom noći
• Krvni ugrušci koji se pojavljuju i posle drugog dana menstrualnog ciklusa
• Korišćenje uložaka i tampona sa najvećom sposobnošću apsorpcije tokom celog ciklusa
• Menstrualni ciklus koji traje duže od 8 dana
• Krvarenje kroz odeću
• Naglo oticanje krvi (odliv)
• Jak, oštar bol koji ne prestaje više sati
• Bol u grudima
• Umor, slabost, vrtoglavica (anemija)

Dijagnoza obilne menstruacije

Vredi napomenuti da nije svaki odliv tokom menstruacije menoragija. Sasvim je normalno da s vremena na vreme, menstruacija bude obilnija, pa i bolnija.

Ali ukoliko odlivi postanu pravilo a ne izuzetak, potrebno je konsultovati lekara, pre svega kako bi se izbegla anemija, ali i isključili drugi uzroci i stanja koja mogu izazvati obilnija krvarenja. 

Pored toga, obilno krvarenje može značajno narušiti kvalitet svakodnevnog života, i uskratiti mnoge aktivnosti u kojima inače uživate. 

Pre donošenja odluke o načinu lečenja, izabrani lekar će obaviti osnovne preglede pomoću kojih se vrši procena menstrualnog krvarenja, ispituje zdravlje materice i utvrđuju određene abnormalnosti.

Pregled može obuhvatiti laboratorijske testove krvi, Papa test, ultrazvučni pregled, histeroskopiju i endometrijalnu biopsiju ukoliko je potrebno.

Takođe, lekar će uzeti vašu detaljnu anamnezu (istoriju bolesti) kako bi utvrdio sve detalje. Za pravu dijagnozu su od velikog značaja informacije kada su odlivi počeli, dužina trajanja, drugi simptomi, vaše opšte zdravstveno stanje, korišćenje lekova, postojanje određenih hroničnih bolesti ili drugih zdravstvenih tegoba. Bitno je da sa svojim lekarom podelite i informacije koje se tiču budućih planova za ostvarivanje potomstva.

Na osnovu pregleda krvi utvrđuje se da li bolujete od anemije, hemofilije (sklonost ka krvarenju), kakva je situacija sa hormonima štitne žlezde.

Lečenje obilne menstruacije može biti medikamentno i hirurško. Najčešće se koriste lekovi koji smanjuju menstrualna krvarenja, odnosno regulišu ciklus, dok se hirurškim intervencijama pribegava kod specifičnih stanja.

Terapija lekovima kod obilne menstruacije

Na osnovu rezultata testova i pregleda, izabrani lekar može vam prepisati protivupalne lekove koji pomažu u smanjenju gubitka krvi i bolova.

Takođe, često se prepisuju tablete za kontracepciju koje pomažu u regulisanju menstrualnog ciklusa, ali nisu rešenje ukoliko želite da ostanete trudni.

Menoragiju mogu ublažiti i tablete progesterona koje doprinose hormonskoj ravnoteži i time smanjuju obim krvarenja.

Čest pratilac terapije menoragije su i tablete gvožđa za žene kod kojih se javila anemija ili im je krvna slika slaba.

Hirurškom lečenju obilne menstruacije se pristupa kada terapija lekovima nije dala odgovarajuće rezultate ili ako postoje specifična stanja.

Pomozite sebi na prirodan način

Kada imate odlive, to može biti veoma iscrpljujuće, pa se savetuje mirovanje u krevetu. 

Važno je i da redovno menjate uloške, čim se natope, a minimum dva puta dnevno. 

Obilne i bolne menstruacije možete probati da ublažite na prirodan način, konzumiranjem čajeva i određenih namirnica. Naravno, ovde nije reč o zameni za određene lekove ili intervencije, ali mogu biti dopuna koja će olakšati simptome.

Ishrana svake žene treba da uključuje namirnice koje sadrže omega-3 masne kiseline, jer deluju protivupalno. Tu spadaju riba, orasi, soja, grašak, pasulj, bundeva, maslinovo ulje. Riba i zeleno lisnato povrće bogati su magnezijumom koji opušta mišiće.

Za umanjenje menstrualnih bolova preporučuje se čaj od žalfije i kamilice. Grčeve možete ublažiti i čajem od semena kima ili lišća maline. Posebno blagotvorno deluju čaj od koprive i čaj od hajdučke trave koji je od davnina poznat kao čaj koji rešava sve menstrualne tegobe, od bolova, obilnih ili oskudnih menstruacija do upale jajnika, smanjenja nervoze i simptoma PMS-a.

Ipak, posavetujte se sa ginekologom ili doktorom oko upotrebe biljnih čajeva i preparata, naročito ukoliko imate neku terapiju ili pokušavate da ostanete u drugom stanju. 

Čajevi i biljne tinkture su odlična dopuna ishrani, mogu pomoći lečenje i ublažiti tegobe, naročito kod stanja poznatog kao policistični jajnici, ali svakako treba potražiti savet lekara u svim situacijama kada obilna krvarenja remete svakodnevni život, a posebno kada odlivi počnu iznenadno da se javljaju.

Izvori:
https://www.healthline.com/health/menstrual-periods-heavy-prolonged-or-irregular#_noHeaderPrefixedContent
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/menorrhagia
https://www.womens-health-concern.org/help-and-advice/factsheets/heavy-periods/
https://www.thewomens.org.au/health-information/periods/heavy-periods/investigating-heavy-periods/
https://www.healthhub.sg/a-z/diseases-and-conditions/66/menorrhagia