U OVOM ČLANKU:

Uzroci dijareje

Da li proliv može da izazove pobačaj?

Ishrana tokom dijareje u trudnoći

Lečenje i prevencija dijareje u trudnoći

Kada ići kod doktora zbog dijareje?
 

Proliv (dijareja) u trudnoći - zašto se javlja, rizici, terapija i prevencija

Dijareja u trudnoći predstavlja jedan od stomačnih problema koji su gotovo neizostavan pratilac trudnoće. Proliv može biti jedan od znakova rane trudnoće, ali i znak da se porođaj približava.
 

Trudnice mogu dobiti dijareju iz više različitih razloga i ona se može razviti u bilo kom stadijumu trudnoće. Adekvatna ishrana i unos tečnosti tokom dijareje su veoma važni kako bi se stanje što pre stabilizovalo i sprečila dehidracija.
 

U nastavku teksta pročitajte šta uzrokuje dijareju u trudnoći, koji su rizici ovakvog stanja, kako se leči, kao i da li proliv u trudnoći može izazvati pobačaj.

Uzroci dijareje tokom trudnoće

Neki od najčešćih uzorka dijareje u trudnoći su:

•  pojedine namirnice i promena načina ishrane
•  porođaj
•  pojedini vitaminski suplementi
•  trovanje, stomačni virus, antibiotici, pojedina zdravstvena stanja i bolesti
•  putnička dijareja

Hormonalne promene tokom trudnoće mogu izazvati stomačne probleme, uključujući i proliv, posebno na samom početku trudnoće. Međutim, hormoni su pre svega, glavni krivac za poteškoće sa pražnjenjem creva i zatvorom, a ređe sa pojavom proliva u trudnoći.
 

Proliv tokom trudnoće uglavnom izazivaju faktori izvan tela i najčešće nisu u pitanju ozbiljniji zdravstveni problemi.

Promena načina ishrane

Mekanu stolicu može izazvati nova hrana koju trudnica konzumira, posebno ako je bogata vlaknima. Uzrok mekše stolice može biti i povećan unos tečnosti odnosno vode, vežbe za trudnice i generalno kvalitetniji način ishrane.
 

Porođaj

U kasnoj trudnoći, odnosno pred porođaj nije retkost da se kod trudnice javi proliv. Ovo se dešava iz razloga što se mišići opuštaju i pripremaju za porođaj. Dijareja pred sam porođaj naziva se prelaborna dijareja. Neki stručnjaci smatraju da je proliv u kasnoj trudnoći prirodan način za pražnjenje creva kako bi se napravilo dovoljno prostora za bebu prilikom porođaja.
 

Ukoliko imate dijareju, a termin vašeg porođaja je blizu, vodite računa da ostanete hidrirani i da se pravilno hranite. Pijte dosta vode i jedite laganu hranu da ne biste dodatno opteretili stomak, i vodite računa da ne izgubite snagu. Odlična preporuka je pileća čorba, tost za džemom ili voćni sok. Izbegavajte masnu, prženu i kiselu hranu, kao i hranu bogatu vlaknima.
 

Pojedini prenatalni suplementi

Proliv u trudnoći može biti izazvan i korišćenjem određenih prenatalnih vitamina. Sastav nekih prenatalnih vitamina može uzrokovati rastresitu stolicu, pa se konsultujte sa svojim lekarom o promeni suplemenata koje koristite.
 

Pojedina zdravstvena stanja i bolesti

Za razliku od gore navedenih uzroka, postoje situacije kada je proliv u trudnoći izazvan trovanjem hranom, uzimanjem nekih lekova kao što su antibiotici, crevnim parazitima, bakterijama ili nekim stomačnim virusom. Takođe, neki od uzroka mogu biti zdravstvena stanja kao što su Kronova bolest, celijakija ili hipertireoza (prekomerno stvaranje hormona štitne žlezde).
 

Putnička dijareja

Dijareja tokom trudnoće nije retkost, a ukoliko putujete može vam se javiti i tzv. putnička dijareja. Ona se obično javlja u roku od nedelju dana od putovanja, ali može početi i u bilo koje vreme tokom putovanja. Ukoliko putujete u zemlje sa povećanim rizikom od crevnih infekcija, posavetujte se sa svojim lekarom o merama predostrožnosti.
 

Putnička dijareja u trudnoći može se javiti i zbog konzumiranja karakteristične hrane sa zemlju putovanja. Evo nekoliko saveta kako da izbegnete putničku dijareju tokom trudnoće:
 

• nemojte piti ili prati zube vodom iz slavine,
• ne konzumirajte vodu ili hranu od uličnih prodavaca,
• izbegavajte da jedete voće koje niste sami oprali ili ogulili,
• izbegavajte područja sa neadekvatnim sanitarnim uslovima.

Ukoliko proliv traje više dana, potrebno je da se o tome obavestite lekara koji će vam prepisati odgovarajuću terapiju i po potrebi uraditi dodatne analize.

Pročitaj još:

• 14 aktivnosti koje treba da izbegavate u trudnoći
   
• Želite da putujete dok ste trudni? Evo koje mere opreza se savetuju

Da li proliv može da izazove pobačaj?

Česte i retke stolice, praćene grčevima i bolovima u stomaku, svakako jesu neprijatno iskustvo za svaku trudnicu. U ovakvim trenucima, buduće mame zabrinuto postavljaju pitanje: da li proliv može da izazove pobačaj?
 

Odgovor je ne. Proliv nije tipičan simptom pobačaja. Međutim, iako ne izaziva pobačaj, dijareja može imati uticaja na trudnoću. Povremen proliv koji traje 1-2 dana nije razlog za uzbunu, ali ako uz proliv primetite sledeće simptome, obavestite o tome svog lekara:
 

• proliv traje duže od tri dana,
• jaki stomačni bolovi praćeni povraćanjem,
• povišena temperatura,
• jaki bolovi u stomaku i rektumu,
• krv u stolici,
• crna - katranasta stolica,
• česte kontrakcije,
• ne osećate da se vaša beba kreće kao ranije,
• višak vaginalnog sekreta koji je vodenast, krvav ili sluzav,
• pritisak ili bol u karlici i donjem delu stomaka koji se pogoršavaju.

Važno je da reagujete i ako primetite znake dehidracije  i to:

• tamna i smanjena količina urina,
• uopšte nema urina,
• vrtoglavica i glavobolja,
• suva usta,
• mučnina i povraćanje,
• opšta slabost.

Čim primetite da imate retku stolicu, krenite sa pojačanim unošenjem tečnosti, ali nemojte uzimati lekove na svoju ruku, odnosno bez saglasnosti izabranog lekara.

Ako imate težak oblik dijareje, lekar može preporučiti da u laboratoriji date krv i uzorak stolice na analizu, kako bi se utvrdili uzroci dijareje i postojanje eventualne infekcije. Teška ili krvava stolica, kao i proliv praćen povraćanjem može biti posledica trovanja hranom i zahtevati bolničku terapiju.

Ishrana tokom dijareje u trudnoći

U većini slučajeva, proliv u trudnoći će proći za nekoliko dana. Za vreme trajanja dijareje povedite računa o ishrani i hidrataciji.
 

Opšti savet je da izbegavate određenu hranu koja može pogoršati problem kao što je suvo voće, začinjena ili masna hrana, voće i povrće koje izaziva gasove (pasulj, brokoli, grašak), mleko i mlečne proizvode posebno ako ste osetljivi na laktozu.
 

Takođe, treba izbegavati i određena pića, odnosno pića sa visokim sadržajem šećera kao što su sok od jabuke i grožđa, uključujući i gazirana pića.
 

Namirnice koje mogu da vam pomognu da brže smirite dijareju u trudnoći jesu:

• banane,
• pirinač,
• krompir,
• tost, krekeri
• nezaslađene žitarice,
• kuvano povrće (šargarepa, tikvice, boranija),
• posno meso,
• kuvana jaja,
• probiotski jogurt.

Za vreme dijareje veoma je važno pojačati unos vode, kako bi se smanjio rizik od dehidracije.

U konsultaciji sa svojim lekarom možete piti oralne rastvore ili sportska pića sa elektrolitima kako bi nadoknadili izgubljenu tečnost i ključne minerale poput natrijuma, hlorida i kalijuma. Ipak, oprez sa ovim napicima je potreban kod nekih stanja, kao što je povišeni pritisak, pa se za svaki slučaj posavetujte sa doktorom pre nego što ih uzmete.

I higijena je izuzetno važna, radi sprečavanja drugih infekcija. Tečna i eksplozivna stolica može dovesti do migracije bakterija iz debelog creva, što za posledicu može izazvati vaginalne i urinarne infekcije. Najbolje je da se posle stolice istuširate i promenite veš. Temeljno pranje ruku se podrazumeva.

Lečenje i prevencija dijareje u trudnoći

U većini slučajeva proliva, savetuju se probiotici koji se smatraju bezbednim za korišćenje u trudnoći.

Probiotici pomažu digestivnom sistemu da radi efikasnije, odnosno smanjuju prisustvo loših bakterija čime se sprečavaju zdravstvene komplikacije. Probiotici pomažu kada je u pitanju infekciona dijareja, proliv povezan sa antibioticima i sindromom nervoznih creva.

Ne treba zaboraviti i na prebiotike. To su specijalizovana biljna vlakna koja deluju poput đubriva i pomažu u stimulaciji rasta zdravih bakterija u crevima. Uzimanje prebiotika se preporučuje trudnicama kao preventiva, a osim za očuvanje zdravlja digestivnog trakta, odlično su se pokazali i kao zaštita od alergija.

Kada ići kod doktora zbog dijareje u trudnoći?

Ukoliko proliv ne prestaje posle 48 sati ili se stanje pogoršava, posetite lekara. Na osnovu testova krvi i stolice, utvrdiće se uzrok dijareje i prepisati odgovarajuća terapija.

Odmah pozovite doktora ako se jave sledeći simptomi:

• Groznica
• Dehidracija
• Krvava stolica
• Često povraćanje

Izvori:
https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/is-it-safe/diarrhea-in-pregnancy/
https://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/pregnancy-diarrhea.aspx
https://www.babycenter.com/pregnancy/your-body/diarrhea-during-pregnancy_20000032
https://www.verywellfamily.com/can-constipation-or-diarrhea-cause-miscarriage-2371471