U OVOM ČLANKU:

Blago povišena temperatura kao simptom trudnoće - da ili ne?

Normalna i povišena temperatura u trudnoći

Uzroci povišene temperature u trudnoći

Da li je povišena temperatura u trudnoći rizična?

Povišena temperatura u kasnoj trudnoći

Skidanje temperature u trudnoći

Kada je potrebno potražiti lekarsku pomoć
 

Povišena temperatura u trudnoći - šta treba da znate

Blago povišena temperatura u trudnoći (do 37.5°C) može biti samo prolazno stanje zbog hormonskih promena koje se dešavaju u početku. No, svakako treba biti oprezan, pratiti rast temperature i eventualnu pojavu drugih simptoma.

Nije retkost da trudnica u prvim nedeljama trudnoće oseća vrućinu zbog promena koje se dešavaju u njenom telu. Dakle, blago povišena temperatura nije razlog za uzbunu u ranoj trudnoći. Međutim, ukoliko se ovakvo stanje produži ili se temperatura poveća, to može biti signal upozorenja na druge uzroke.

Koja temperatura se smatra "normalnom", a koja povišenom u trudnoći, u kom periodu je povišena temperatura najrizičnija po trudnoću i bebu, šta sve može da je izazove i kako se leči, saznajte u tekstu koji sledi.

Blago povišena temperatura (37.2 ili 37.5) kao simptom trudnoće

Povišena temperatura tela nije uobičajen znak trudnoće. 

Međutim, povišena bazalna temperatura tela jeste. Ovu temperaturu nije uvek lako utvrditi jer se radi o minimalnim odstupanjima - od svega par decimala. Zbog porasta progesterona odmah nakon ovulacije bazalna temperatura tela raste. Neposredno pred menstruaciju ova temperatura pada, a ukoliko ostane povišena, ukazuje na trudnoću.

Ipak, povišenu bazalnu temperaturu u ranoj trudnoći treba razlikovati od povišene temperature tela kao posledice neke infekcije ili bolesti.  Ova druga se jasno detektuje merenjem u bilo koje doba dana i često je praćena drugim simptomima. 

Normalna i povišena temperatura u trudnoći

Normalna telesna temperatura u trudnoći je malo povišena, ali svega oko 0.4°C više nego kada niste trudni. Uzima se da je do 37 °C reč o normalnoj temperaturi u trudnoći. 

Manja odstupanja su moguća u zavisnosti od prirodne temperature (par decimala manje ili više), zatim ako se temperatura meri pod pazuhom, oralno ili rektalno, ali i kod različtih tipova toplomera.
 

Pročitaj još:

• Prehlada i grip u trudnoći - da li su opasni za bebu?
   
• Dozvoljeni i zabranjeni lekovi u trudnoći
   
• Koji su dozvoljeni antibiotici u trudnoći?

Svaka temperatura preko 37°C smatra se povišenom u trudnoći i već je mogući znak da se telo bori protiv neke virusne ili bakterijske infekcije. 

Tokom trudnoće nikad ne bi trebalo da dozvolite da temperatura tela prelazi 39°C, jer ovako visoka temperatura može oštetiti plod, u zavisnosti u kom trimestru se nalazite. 

Upravo zbog ovih negativnih efekata povišene temperature, trudnicama se ne savetuje korišćenje sauna, toplih kupki, sunčanja. 

Uzroci povišene temperature u trudnoći

Bakterijske i virusne infekcije su česte tokom trudnoće, a povišena telesna temperatura je njihov uobičajeni pratilac. Uzroci povišene telesne temperature u trudnoći mogu biti obične prehlade, grip, bakterijske infekcije, ali i trovanje hranom.

Prehlada i grip kao uzroci povišene temperature u trudnoći

Prehlada i grip u trudnoći su relativno česta pojava, jer je imunološki sistem trudnice donekle narušen zbog različitih promena tokom trudnoće. Kod prehlade, temperatura je obično blago povišena, moguće je curenje nosa i blag kašalj.

Kod gripa, temperatura je viša u odnosu na prehladu, a prateći simptomi su bolovi u telu, umor i kašalj.

Bakterijske infekcije kao uzrok povišene temperature u trudnoći 

Kao bakterijske infekcije najčešće se javljaju infekcije urinarnog trakta, bubrega ili grla. Temperatura može biti znatno povišena, a lečenje obično uključuje antibiotike.

Trovanje hranom kao uzrok povišene temperature

Trovanje hranom  nije tako često, jer trudnice obično paze šta jedu. Najčešći uzrok trovanja hranom u trudnoći je bakterija Listerija koja se može naći u različitoj hrani, a može se razmnožiti čak i u frižideru. 

Da li je povišena temperatura u trudnoći rizična?

Povišenu temperaturu možete dobiti bilo kada tokom trudnoće. Međutim, istraživanja su pokazala da visoka temperatura u prvim nedeljama trudnoće može biti rizičnija u odnosu na kasniji period.

Visoka temperatura u prvim nedeljama povećava rizik od pobačaja, mada nije sasvim jasno da li temperatura uzrokuje pobačaj ili sama infekcija. 

Visoka temperatura u ranim nedeljama trudnoće se povezuje sa defektom neuralne cevi (NTD) kao što su spina bifida, anencefalija i encefalokela.

Rizik od NTD je najviši u prvih šest nedelja trudnoće kada se razvija neuralna cev koja formira kičmenu moždinu bebe.

Trudnice koje imaju visoku temperaturu tokom rane trudnoće imaju dvostruko veće šanse da rode bebu sa ovim poremećajima nego one koje nisu imale temperaturu.

Ipak, treba imati u vidu da je rizik od defekta neuralne cevi kod bebe i dalje relativno nizak, bez obzira na temperaturu, posebno ukoliko uzimate prenatalne vitamine sa folnom kiselinom. Dobar način da se uverite da je sve u redu jesu rutinski skrining testovi na najčešće hromozomske anomalije (Dabl test i Tripl test). 

Što se tiče ostalih rizika, u toku su istraživanja koja treba da pokažu da li visoka temperatura u trudnoći može povećati rizik od autizma, deficita pažnje i kašnjenja u razvoju deteta.

Povišena temperatura u kasnoj trudnoći

Visoka temperatura u kasnoj trudnoći nije toliko rizična po razvoj bebe, jer su sve fetalne strukture uglavnom formirane. S obzirom da se neuralna cev zatvara početkom 6. nedelje trudnoće, rizika od defekata više nema.

Ipak, i dalje su moguće mnoge druge komplikacije koje mogu da se jave kao posledica infekcije koja uzrokuje temperaturu. Zato je važno da odete na pregled ukoliko imate povišenu temperaturu, bez obzira na period trudnoće u kome ste. 

Skidanje temperature u trudnoći

Najbezbedniji lek za obaranje povišene temperature u trudnoći je paracetamol. Osim za snižavanje temperature, koriti se i za ublažavanje različitih bolova kod trudnica.

Paracetamol se često nalazi i u sastavu nekih drugih lekova protiv bolova, prehlade i gripa. Ipak, trudnicama se ne savetuje da uzimaju preparate za prehladu i grip, jer mogu sadržati druge sastojke koji nisu bezbedni u drugom stanju. 

Paracetamol, iako se smatra bezbednim u trudnoći, ne treba uzimati na svoju ruku, pre konsultacije sa doktorom. I najbezbedniji lek može postati opasan ako se ne koristi prema preporukama. Najbolje je da doktor preporuči doziranje i dužinu upotrebe leka. Ukoliko smatra da treba, doktor može prepisati i neki drugi lek u sklopu terapije infekcije.

Lekovi i preparati koji se uobičajeno koriste kod prehlade i gripa, ali se NE preporučuju tokom trudnoće su:

• lekovi i preparati koji sadrže kafein
• lekovi i preparati koji sadrže kodein
• protivupalni lekovi kao što su ibuprofen ili aspirin.

Ukoliko temperatura nije visoka, lekar vas može posavetovati da temperaturu oborite na prirodan način, kao što je tuširanje mlakom vodom ili hladnim oblogama.

Bez obzira na terapiju, kada imate temperaturu veoma je važno da pijete puno tečnosti, zbog rizika od dehidracije.  Najbolji izbor je voda, a uz saglasnost doktora, može se koristiti i rastvor za rehidraciju.

Kada je potrebno potražiti lekarsku pomoć

Dok god imate temperaturu ispod 37.5°C, ne morate brinuti o rizicima po bebu. Ipak, treba biti na oprezu, pa je važno da redovno merite temperaturu i pratite njen rast.

Ukoliko temperatura dostigne 38°C i više, obavezno odmah pozovite doktora, makar i u sred noći. 

Ukoliko nemate simptome prehlade, a temperatura počne da se bliži 38°C, trebalo bi da je odmah spuštate i da kontaktirate doktora istog dana ili sutradan (ako ste noću dobili temperaturu). 

Lekarsku pomoć je potrebno potražiti ukoliko imate:

• Blago povišenu temperaturu (37.5°C) duže od dva dana
• Temperaturu koja prelazi 37.5°C 

Takođe, kontaktirajte doktora što pre ako imate propratne simptome:

• Bol u grudima
• Nedostatak daha
• Kašalj duže od 7 dana
• Dijareja
• Bol u leđima
• Bol u stomaku
• Mučnina
• Povraćanje

Povišenu temperaturu u bilo kom stadijumu trudnoće ne treba zanemariti. Telo na taj način ukazuje da postoji upalni proces, a što se on ranije otkrije i izleči, manji su rizici od nastanka bilo kakvih komplikacija. 

Izvori:
https://www.healthline.com/health/pregnancy/could-fever-harm-my-baby#What-symptoms-usually-accompany-a-fever?
https://www.whattoexpect.com/pregnancy/pregnancy-health/fever-during-pregnancy/
https://www.babycenter.com/pregnancy/health-and-safety/fever-in-pregnancy_40008522
https://www.nflwc.com/blog/entry/body-temperature-during-pregnancy
https://www.tommys.org/pregnancy-information/pregnancy-symptom-checker/high-temperature-pregnancy