U OVOM ČLANKU:

Najbolje godine za rađanje

Faktori koji utiču na plodnost

Kako povećati šanse za začećem u 40-im?

Kako smanjiti rizike tokom trudnoće u 40-im?

Višeplodna trudnoća u 40-im

Plodnost i trudnoća u 40-im - kako da povećate šanse da dođete do bebe?

Žene se sve kasnije odlučuju na rađanje. Savremen način života postavio je visoke ciljeve i nagomilane obaveze. Obrazovane žene, žene koje grade karijeru, zaista nemaju puno prostora da se ostvare kao majke pre ranih tridesetih. Tu su i troškovi odgajanja deteta koji iz godine u godinu rastu. Otuda se, svuda u svetu, granica rađanja pomerila upravo na ovu visinu.

Iako nije bez rizika, kasno majčinstvo donosi određene prednosti, kao što su zrelost, ostvarenost na drugim životnim poljima, potpuna spremnost za ulogu majke i posvećenost potomstvu.

Kakve rizike i izazove donose ovakve odluke, kako da povećate šansu da dođete do trudnoće, ali i da sve prođe kako treba, saznajte u tekstu koji sledi.

Najbolje godine za rađanje

U pogledu reproduktivne sposobnosti, najbolje doba za žene su dvadesete godine. U tridesetim, plodnost žena počinje polako da opada, posebno posle 35. godina. 

Plodnost žena traje sve do menopauze koja obično nastupa u petoj deceniji života. Međutim, šansa za začeće nakon 40. godine značajno opada, jer se smanjuje i količina i kvalitet jajašca za oplodnju.

Osim toga, sa godinama raste i rizičnost same trudnoće, pa tako posle 40. godina raste rizik od pobačaja. 

Ipak, zahvaljujući savremenoj medicini i tehnologiji, broj rođene zdrave dece među ženama u kategoriji iznad 35 i 40 godina, iz godine u godinu rastu sve više. 
 

Pročitaj još:

Osnovni pokazatelji rezerve i kvaliteta jajnih ćelija

Faktori koji utiču na plodnost

Pored starosnog doba, određena zdravstvena stanja takođe mogu uticati na plodnost. Kod žena najčešći faktori koji utiču na plodnost su endometrioza, policistični jajnici, zapaljenje karlice, polno prenosive bolesti, blokirani jajovodi i infekcije.

Hronične bolesti, poput dijabetesa ili oboljenja štitnjače takođe mogu ometati začeće. Kao faktori koji utiču na plodnost navode se i konzumacija cigareta, alkohola, opijata, određeni medicinski lekovi, kao i preterana gojaznost.

Kod muškaraca, tu su različita medicinska stanja i bolesti, kao što su povrede testisa, malignitet, polno prenosive infekcije, kila u preponama, hromozomske abnormalnosti ili endokrini poremećaji, kao što je hipogonadizam. Neplodnost muškarca može biti i posledica nespuštenih testisa u detinjstvu, preležanih zaušaka nakon puberteta, postojanja nekih hroničnih bolesti kao što su dijabetes ili bolesti štitne žlezde.

Treba napomenuti da je pored gore navedenih uzroka neplodnosti, čest slučaj tzv. "neobjašnjive neplodnosti" koja podrazumeva situaciju kada muškarac i žena nakon svih obavljenih pregleda i analiza nemaju identifikovane uzroke neplodnosti, a do začeća ne dolazi u dužem periodu.

Kako povećati šanse da dođete do trudnoće u 40-im?

Redovne posete ginekologu, zaštićeni seksualni odnosi i generalno zdrav način života, osnova su očuvanja reproduktivnog zdravlja.

Idemo redom kroz najvažnije korake.

1. Upražnjavajte više seksa!

Idealno je da u vreme plodnih dana imate odnose bar svaki drugi dan. Da biste znali kada nastupaju plodni dani, važno je da razumete svoj menstrualni ciklus.

2. Hranite se zdravo

Na svakom koraku možete danas čuti ovu frazu, ali kada je planiranje potomstva u pitanju, ove reči zaista dobijaju još više na značaju. 

Višak kilograma može negativno uticati na plodnost. Ako uzimate dosta svežih namirnica, a manje industrijski procesuiranih, ne samo da ćete doprineti zdravlju reproduktivnih organa, već će to pozitivno uticati i na zdravlje fetusa. 

3. Uzimajte prenatalne vitamine

Vitamin D i folna kiselina su veoma važni kao podrška zdravom razvoju fetusa, naročito nervne cevi. Vitamin D može pozitivno uticati na prijemčivost materice da prihvati plod. 

Posavetujte se sa doktorom o unosu još i sledećih suplemenata koji možda mogu da pomognu:

DHEA - hormon koji se prirodno stvara u telu, a utiče na kvalitet jajnih ćelija.

CoQ10 - koenzim Q10 neki doktori preporučuju kao suplementaciju jer veruju da doprinosi zaštiti DNA jajnih ćelija i mitohondrija od dugoročnih oštećenja. Takođe, jačaju energetski metabolizam jajašca, što je neophodno za normalnu deobu ćelija. 

Probiotici - održavaju zdravlje sistema za varenje, što zauzvrat jača imuni sistem. 

Čaj od lista maline - pomaže jačanju endometrijuma. Mnogi stručnjaci ga savetuju kao dodatnu prevenciju komplikacija u trudnoći i pobačaja. 

Cink - potpomaže proces proizvodnje zrelih jajnih ćelija. Takođe pomaže i u regulisanju hormona. 

Selen - mineral koji štiti reproduktivni sistem od štetnosti slobodnih radikala i potpomaže zdravu deobu ćelija. Pomaže i razvoj zdravih folikula. 

Omega 3 masne kiseline - pomažu u regulisanju hormona i povoljno utiču na plodnost. Doprinose povećanju cervikalnog mukusa, promovišu ovulaciju i dotok krvi do reproduktivnih organa. Smanjuju upalne procese i regulišu ciklus. 

4. Smanjite unos alkohola i cigareta

Neka istraživanja su pokazala da svega 3 čaše vina nedeljno može već uticati na plodnost, kako kod žena, tako i kod muškaraca.

Uticaj cigareta na plodnost se najbolje ogleda u rezultatu istraživanja koje pokazuje da žene koje puše u proseku 2 godine ranije ulaze u menopauzu u odnosu na žene nepušače. 

5. Izbegavajte previše naporne fizičke aktivnosti

Ovo se odnosi na preterano vežbanje. Iako umereno vežbanje može pomoći u gubitku masnih naslaga, izuzetno naporne vežbe mogu poremetiti menstrualni ciklus. 

6. Pratite promene u telu

Tiroidna žlezda reguliše metabolizam, a ukoliko postoje neidentifikovani problemi sa štitnom žlezdom, to može negativno uticati na mogućnost začeća. Neki od simptoma poremećaja rada štitne žlezde su dobijanje na težini, promene raspoloženja, preosteljivost na toplo/hladno, suva koža, palpitacije i zamaranje. Ukoliko ste primetili neki od ovih simptoma, posavetujte se sa doktorom u vezi sa analizama krvi koje bi trebalo da uradite. 
 

Pročitaj još:

Značaj štitne žlezde za začeće i trudnoću

7. Proverite reproduktivno zdravlje

Ulaskom u četrdesete najbolje je da se sa partnerom uputite kod specijaliste za reproduktivnu medicinu koji će vas informisati o najboljim opcijama za vas. Pregled kod specijaliste će pre svega obuhvatiti testove plodnosti. 

Testovi plodnosti uključuju analizu ciklusa i ovulacije, zdravlja materice i grlića materice, kao i svih drugih važnih parametara, dok se za muškarce vrši analiza kvaliteta sperme.

Kada žena dođe u fazu perimenopauze (koja prethodi menopauzi), ona počinje ređe da ovulira, što smanjuje verovatnoću da dođe do začeća, iako do nje i dalje može doći prirodnim putem.

8. Asistirana reprodukcija

Ukoliko je reč o ranoj menopauzi, današnjim medicinskim metodama materica se može "adaptirati" tako da prihvati oplođeno jajašce, a na uspešnost zapravo najviše utiče kvalitet jajne ćelije.  

Imajte u vidu da godine utiču i na uspešnost vantelesne oplodnje, pa što se ranije odlučite, to ćete povećati šanse da sa manjim brojem pokušaja dođete do trudnoće. Čak i godina ili dve ranije mogu napraviti ogromnu razliku u verovatnoći da se dođe do začeća. 

Sa ulaskom u menopauzu moguće je doći do trudnoće putem vantelesne oplodnje, najčešće sa prethodno zamrznutim jajašcem ili sa jajašcem donora. Ipak, trudnoće u ovom dobu se uvek smatraju visoko rizičnim.

Pročitaj još: 

Do trudnoće sa doniranom jajnom ćelijom

Kako smanjiti rizike tokom trudnoće u 40-im?

Sa godinama rastu i rizici od komplikacija u trudoći. Najveći procenat pobačaja je upravo u ovom dobu. 

Takođe, žene starije od 40. godina, više su izložene riziku da u trudnoći razviju dijabetes, preeklampsiju i visoki krvni pritisak.

Pored toga, u četrdesetim se češće dešava da se porođaj završi carskim rezom.

Daunov sindrom i druga genetska stanja kod deteta su takođe učestalija kod majki koje rađaju posle 40. 

Najbolji način da se ovi rizici smanje, jeste kroz redovne prenatalne preglede, kao i redovne kontrole kod lekara specijaliste koji će ordinirati bezbednu terapiju ukoliko postoji stanje koje povećava rizik od komplikacija ili koje ugrožava zdravlje trudnice ili bebe.

Tu su i medicinski postupci i testovi kojima se otklanjanju sumnje na postojanje potencijalnih genetskih poremećaja ili defekata. Neki od njih su neinvazivni, a neki invazivni, kao što je amniocenteza. 

Neinvazivnim prenatalnim skrining testovima procenjuje se rizik da li plod ima neku urođenu manu ili genetski poremećaj. Zbog toga što ne zahtevaju invazivne medicinske procedure, a veoma su precizni u rezultatima, ovi testovi sve više se preporučuju i mlađim trudnicama.

Amniocenteza i biopsija horionskih resica su dijagnostičke procedure koje se preporučuju svakoj trudnici starijoj od 35 godina. 

Višeplodna trudnoća u zrelim godinama

Višeplodne trudnoće nakon 35. godine su prilično česte. Hormonske promene do kojih dolazi kako se žena bliži menopauzi, mogu uzrokovati oslobađanje više od jednog jajašca tokom ovulacije.

Takođe, ako se u postupku vantelesne oplodnje više od jednog embriona vrati u matericu, može doći do višeplodne trudnoće.

Iako ove trudnoće mogu biti sasvim zdrave, one ipak nose dodatne rizike, kao što je rizik od prevremenog porođaja. 

Trudnoća u poznijim godinama može biti potpuno zdrava, bez ikakvih smetnji i sa zdravim potomstvom. Najvažnije je da pojačano vodite računa o svom zdravlju i da još pre začeća preduzmete mere kojim ćete smanjiti poznate rizike, kao i da slušate savete doktora na redovnim kontrolama.  
 

Izvori:

www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/age-and-fertility/
www.acog.org/womens-health/faqs/having-a-baby-after-age-35-how-aging-affects-fertility-and-pregnancy#
www.tommys.org/pregnancy-information/planning-a-pregnancy/fertility-and-causes-of-infertility/how-age-affects-fertility#
www.babycenter.com/getting-pregnant/fertility/fertility-risk-factors_3535